Resultaten van een studie in het nummer van deze week van The Lancet leveren verder bewijs dat een klasse van geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen zijn een laatste behandelings optie voor oudere mensen met een verhoogd cardiovasculair risico. De studie benadrukt ook het belang van vroegtijdige bloeddrukverlagende na de start van de behandeling om het risico van cardiovasculaire gebeurtenissen, zoals hartaanval en beroerte te verminderen.
De waarde (Valsartan Antihypertensiva op lange termijn gebruik evaluatie) onderzoek onderzocht of de angiotensine-receptor blokker valsartan zou cardiale ziekte en dood meer dan de calciumantagonist amlodipine bij patiënten met hoge bloeddruk bij een hoog cardiovasculair risico's te verminderen.
Ongeveer 15.000 patiënten uit 31 landen (van 50 jaar of ouder met behandeld of onbehandelde hoge bloeddruk) werden willekeurig toegewezen ofwel valsartan of amlodipine tot 1450 patiënten hadden bereikten het primaire eindpunt, een samengestelde resultaat van de cardiale ziekte of overlijden.
De patiënten werden gedurende meer dan 4 jaar. Er was geen verschil in het optreden van hart-en vaatziekten tussen de twee groepen, hoewel de initiële bloeddruk te verlagen is meer uitgesproken voor de patiënten toegewezen amlodipine. Minder patiënten in de valsartan groep (13%) ontwikkelde diabetes type 2 vergeleken met die toegewezen amlodipine (16%).
De effecten van een van beide valsartan of amlodipine bij patiënten, dat een adequate bloeddruk controle in VALUE is geschetst door dezelfde onderzoekers in een onderzoek brief in het nummer van deze week (p 2049). Hoewel de grote latere cardiale bijwerkingen waren vergelijkbaar tussen de patiënten krijgen beide geneesmiddelen, opname in ziekenhuis voor hartfalen significant lager met valsartan. De onderzoekers commentaar: "Het bereiken van controle van de bloeddruk (systolisch <140 mm Hg) met 6 maanden, onafhankelijk van het type drug, ging gepaard met significante voordelen voor de volgende belangrijkste resultaten, de respons van de bloeddruk na slechts een maand van de behandeling voorspelde gebeurtenissen en overleving. '