缬沙坦可降低心脏疾病和死亡

“柳叶刀”杂志的研究结果在本周的问题提供进一步的证据的一类药物，降低血压，是在心血管疾病的危险高老年人的治疗选择。该研究还强调早期开始治疗后血压降低，以减少心血管事件如心脏病发作和中风的的风险的重要性。

VALUE（缬沙坦抗高血压长期使用评价）试验研究血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦是否会减少心脏疾病和死亡比在心血管疾病的危险高血压高的病人中的钙离子拮抗剂氨氯地平。

大约有来自31个国家的年龄在50岁或高血压处理或未经处理的旧的15000例患者随机分配缬沙坦或氨氯地平，直到1450例患者达到主要终点的心脏疾病或死亡的复合终点。

术后随访4年以上。有没有在两组之间的心脏疾病的发生差异，​​虽然最初的血压降低分配氨氯地平的患者更为明显。缬沙坦组患者较少（13％），2型糖尿病患者相比，那些分配氨氯地平（16％）。

要么缬沙坦或氨氯地平的患者中取得足够的血压值控制的影响，概述了在研究字母相同的调查在本周的问题（2049）。虽然随后主要心脏事件给予患者之间类似的两种药物，心脏衰竭入院到医院缬沙坦显着降低。调查评论：“影响深远的血压控制（收缩压<140毫米汞柱），由6个月，药物类型无关，与随后的重大成果显著利益关联，只有1个月的治疗后血压反应预测事件和生存。 “

在谈到价值研究和两个先前公布的调查血管紧张素受体阻滞剂降低血压的患者在心血管疾病的危险高（P 2010），瑞典Umea大学，州，拉尔斯林霍尔姆的疗效的试验：“那我们可以借鉴血管紧张素受体阻滞剂这三项试验？首先，这组药物似乎至少像其他类型的抗高血压药物的有效预防心血管事件，提供血压同样降低。其次，降低血液程度的压力特别是早期控制血压力是非常重要的心血管结果。三，新发糖尿病的发病率比在这些试验的对照组的血管紧张素受体阻滞剂治疗的患者低。“ ，他得出结论：“我们肯定不知道，但是，是否有氯沙坦，坎地沙坦的预防作用之间的任何分歧，缬沙坦要回答这个问题。，我们需要一个新的随机试验，比较他们，我怀疑，然而，我们将不得不等待很长一段时间了这样的审判结果，如果是以往开展“。

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