Disparidades raciais e socioeconômicos são comuns em casas EUA enfermagem, novas Brown University mostra a pesquisa, com 40 por cento dos Africano-Americano residentes do lar de idosos que vivem em baixo da camada instalações. Comparativamente, 9 por cento dos brancos vivem em casas de baixa-tier, que operam com orçamentos limitados e servir altas concentrações de residentes cujo cuidado é subsidiado pelo Medicaid, o programa de saúde do governo para os pobres e deficientes.
Estas instalações de baixo nível empregam um número significativamente menor enfermeiros, enfermeiros e pessoal bem treinado outros, os pesquisadores descobriram. As instalações foram mais propensos a mudar Ð propriedade um sinal de problemas financeiros ou de gestão. Estas casas eram muito mais propensos a servir os doentes mentais e retardo mental.
E, os pesquisadores descobriram, estas casas foram mais freqüentemente citados para a saúde relacionados com deficiências, tais como úlceras graves e uso desnecessário de restrições.
O resultado: um sistema de dois níveis de cuidados para idosos da América, que pode ser encontrado em praticamente todos os estados.
Vincent Mor, presidente do Departamento de Saúde Comunitária da Brown Medical School e principal autor do estudo, disse que a disparidade é causada por forças econômicas. Low-tier instalações dependem sobretudo de reembolsos Medicaid, que são inferiores aos pagos pelo Medicare, o programa federal de seguro para os idosos. Casas de baixo nível de enfermagem servir poucos, se houver, os moradores que pagam taxas mais elevadas através de seu próprio seguro ou poupança.
"As pessoas de baixa-tier casas sempre foram pobres ou simplesmente esgotado seus recursos e não pode pagar por um melhor atendimento", disse Mor. "Africano-americanos são cinco vezes mais probabilidade de serem pobres, nessa idade, então você não pode separar a pobreza da corrida."
Mor liderou a pesquisa com Jacqueline Zinn, professor associado de gestão de cuidados de saúde na Universidade de Temple. Seu trabalho aparece na edição mais recente da Milbank Quarterly, um jornal peer-reviewed política de saúde.