En una serie de estudios en enfermos de cáncer del pecho, los investigadores en El Centro del Cáncer de la Universidad de Texas M.D. Anderson han confirmado la presencia de “chemobrain” después del tratamiento de quimioterapia - pero también descubrieron que una parte significativa de pacientes tiene disminuciones cognoscitivas incluso antes de quimioterapia.
Los estudios, el más último cuyo está señalado el 21 de junio en la edición en línea del Cáncer del gorrón, son los primeros para documentar tales bajas del tratamiento previo en pacientes con el cáncer de pecho no-metastático. Los Investigadores sugieren que los problemas asociados sobre todo al aprendizaje y a la memoria se presenten probablemente debido al proceso sí mismo de la enfermedad, prestando la validación a los pacientes que han notado los problemas, pero tengan una dificultad el convencer de sus médicos.
“Estas bajas no son debido a las emociones o a la ansiedad, y los pacientes son agradecidos cuando se reconoce,” dicen a Christina Meyers, Ph.D., profesor de la neuropsicología en el Departamento de la Neuro-Oncología, que tiene terminal de componente la serie de estudios. “Quisiéramos que supieran que estemos intentando entender porqué suceso esto y que hay una amplia variedad de terapias disponibles ayudarles.”
El equipo de investigación no puede todavía establecer claramente una razón en cuanto a porqué ocurren las disminuciones, pero dice que los factores tales como una reacción inflamatoria inmune sistémica producida durante enfermedad pueden desempeñar un papel, al igual que el perfil hormonal y las susceptibilidades genéticas únicas de una persona.
Agregan que el problema es no relacionado probable al género: Meyers también ha encontrado disminuciones cognoscitivas similares antes del tratamiento de quimioterapia en hombres con el no-pequeño cáncer de pulmón de la célula.
“Hay un subconjunto de pacientes con cualquier clase de cáncer que pueda tener debilitación cognoscitiva relacionada con tener el cáncer, y puede haber varias diversas razones biológicas en cuanto a porqué suceso éste,” dice a primer autor Jeffrey Wefel, Ph.D., pieza grupo de la neuropsicología de Meyers'. “La Mayoría de los tratamientos contra el cáncer también causarán una disminución en la cognición en un subconjunto vulnerable de pacientes.”
Todos Los estudios del “chemobrain” - disminución cognoscitiva debido a la quimioterapia - han medido el cerebro que funcionaba sólo después del tratamiento. En esta serie de estudios, los investigadores observaban datos a partir de tres juicios clínicas anticipadas separadas conducto en el M.D. Anderson que examinó el funcionamiento cognoscitivo antes de que trataran a los pacientes con el cáncer de pecho no-metastático con tamoxifen o quimioterapia. En cada investigación, los pacientes recibieron una evaluación neuropsychologic completa antes del tratamiento.
El primer parte, publicado en Cáncer el 1 de junio, observaba a uno de los grupos, integrado por 18 pacientes que debían recibir la quimioterapia. Los investigadores encontraron eso antes del tratamiento, el 33 por ciento de estos pacientes mostrados debilitaciones cognoscitivas cuando estaban probados, sobre la base de las muescas previstas que deben haber recibido dado sus edades, de la educación, de la historia de empleo y de las variables asociadas. Después del tratamiento con quimioterapia, el 61 por ciento de este grupo demostró disminuciones del “chemobrain” en memoria y el aprendizaje.
No cada mujer con bajas iniciales mostró otras disminuciones después del tratamiento, Meyers observó. “Si tenían un problema antes de quimioterapia, el tratamiento no proporcionó necesariamente a un riesgo adicional a la disminución más lejos,” ella dice.
Un año después del tratamiento, el 50 por ciento de pacientes con el “chemobrain” mejorado, los investigadores encontrados.
Los Estudios en los otros grupos de dos cohortes, uno de los cuales son presentación cercana, mostrada resultados similares, Meyers dice.