Fox Chase Cancer Center החוקר אשר הוכיחה כי הערמונית וסרטן הכליה ניתן לאתר בשתן, עכשיו פרסם מחקר שהראה גילוי של סרטן שלפוחית השתן. המחקר, נתמך בחלקו על ידי מענק מטעם דיילות מכון המחקר הרפואי, מתפרסם בגיליון מרץ -15 מחקר בכתב העת Clinical Cancer.
סרטן שלפוחית השתן הוא הסרטן fourth הגברי הנפוץ ביותר בעולם המערבי. יהיו יותר 44,6000 מקרים חדשים של סרטן שלפוחית השתן אצל גברים מאובחנים ארה"ב השנה, ויותר מ 15,600 מקרים חדשים מאובחנים אצל נשים רבים כמו 25 אחוז ממקרי סרטן אלו מאובחנים לאחר המחלה מתקדמת, המוביל פרוגנוזה גרועה.
התסמין השכיח ביותר של סרטן שלפוחית השתן הוא דם בשתן (המטוריה) לעומת זאת, המטוריה לעיתים קרובות מופיעה מאוחר אצל אנשים עם סרטן שלפוחית השתן, ורוב של אנשים עם דם בשתן שלהם אין סרטן שלפוחית השתן. נכון לעכשיו, בדיקת אבחון רגיש ביותר עבור סרטן שלפוחית השתן הוא פולשני ואינו דורש החדרת בהיקף לתוך שלפוחית השתן. לא פולשני בדיקות כגון ציטולוגיה וסמנים אחרים השתן יש מגבלות משמעותיות, במיוחד באיתור מוקדם של המחלה.
"גישות חדשות אל המסך עבור סרטן שלפוחית השתן הם הכרח", מסביר פול Cairns, Ph.D., המחבר הראשי של המחקר לבין הנמען של דיילים המכון למחקר רפואי פרס המדען הצעיר קלינית. "מבחן המיון זולה, לא פולשנית, מדויקת ופשוטה כגון בדיקת שתן יכולה לעזור לאבחן במדויק בחולים עם סימפטומים קליניים. מבחן כזה יהיה שימושי גם אצל אנשים בבית בסיכון גבוה של סרטן שלפוחית השתן לפתח, כולל אלה שהיו חשופים עשן הטבק. יתר על כן, מבחן זה יכול לזהות גידולים מוקדם לפני שהן הופכות מתקדמים, אשר תהיה השפעה משמעותית על הפרוגנוזה של החולה. "
לצורך המחקר, החוקרים השתמשו הליך מעבדה לבדיקת שתן של 45 חולים עם סרטן שלפוחית השתן לפני הניתוח. שלושים ותשעה (39) של 45 בדיקות הראו שינויים גן בשתן כי היו זהים לשינויים גנים שנמצאו בדגימות הגידול נלקחו בזמן הניתוח (87% רגישות). יתר על כן, מאפיין גנטי נפרד ב-DNA של הגידול נמצא תמיד להיות זהה ב-DNA שתן מתאימים (100 סגוליות%).
החוקרים השתמשו בדיקה מולקולרית DNA מבוסס הנקרא מתילציה ספציפי PCR (תגובת שרשרת פולימרז) כדי לזהות שינויים גנטיים ליזום הדלק את התחלתה של מחלת הסרטן. מבחן חיפשו במשך שלושה ספציפיים סרטן הגידול מדכא גנים אשר שונו - גורם להם להסס תפקיד קריטי שלהם למנוע צמיחת תאים תועה. שלושת הגנים מזוהים בדרך כלל רק לאחר בדיקה של פתולוג של רקמת הגידול. חשוב לציין, היה חיובי MSP 31 דגימות רקמה ואילו רק 17 מתוך 34 דגימות רקמה בחן את ציטולוגיה חיובית. MSP זוהה כמעט כל (26 מתוך 28) של גידולים מוקדם שנכללו במחקר.