Médecins ne parviennent pas à identifier le statut tabagique dans environ la moitié des patients adolescents vus, selon une Université du Wisconsin-Madison étude. Les médecins adressée usage du tabac encore moins avec les jeunes adolescents, de rater une occasion d'intervenir auprès des expérimentateurs de l'usage du tabac.
Basé sur une vérification des dossiers médicaux de Medicaid du Wisconsin, les chercheurs ont trouvé les personnes les moins susceptibles d'être interrogés sur leur situation de fumer étaient plus jeunes patients, les patients qui n'étaient pas enceintes et celles des zones rurales. A peine 55 pour cent des patients adolescents de consulter un médecin dans une période de deux ans ont été interrogés sur leur usage du tabac et seulement cinq pour cent des dossiers des patients inclus le statut tabagique comme un signe vital, une recommandation soutenue par le gouvernement.
«Des études antérieures peuvent avoir surestimé les interventions auprès des adolescents, car ils étaient basés sur le rapport d'auto médecin», dit Tammy Sims, MD, MS, auteur principal de l'étude de l'Université du Wisconsin Centre de recherche transdisciplinaire sur le tabac utilisation. «Grâce à l'analyse des dossiers des patients, nous avons constaté que les médecins perdent une occasion en or d'intervenir auprès des fumeurs chez les adolescentes et pour dissuader les fumeurs potentiels parmi la population jeune adolescent."
Information pour l'étude, publiée dans la revue Health Services Research a été glanés dans les dossiers des patients choisis au hasard à partir de fichiers Medicaid Wisconsin admissibilité HMO de Janvier 1997 à Janvier 1999. L'étude, centrée sur les individus de 11 à 21 ans, a trouvé que l'usage du tabac a été documentée sur 55 pour cent des dossiers des patients. Parmi ces documents, 35 pour cent étaient des utilisateurs actuels de tabac (99,3 fumeurs et 0,7 pour cent des utilisateurs de tabac sans fumée), 8 pour cent étaient des anciens fumeurs et 57 pour cent n'avaient jamais fumé.
Cette analyse a porté sur le haut risque, population à faible revenu sont inscrits au programme Medicaid. Des recherches antérieures ont indiqué que les personnes moins instruites et les plus faibles revenus sont plus susceptibles de commencer à fumer et moins susceptibles de cesser de fumer.
«Nous avons choisi bénéficiaires de Medicaid, car étant donné le fardeau disproportionné de maladies causées par l'usage du tabac dans les groupes à faible revenu, nous avons estimé qu'il était important de savoir quelles sont les interventions qu'ils recevaient», affirme Sims.
L'étude a révélé que les adolescents plus âgés étaient plus susceptibles d'avoir leur usage du tabac a enregistré que les jeunes adolescents. En fait, les chances du statut tabagique ayant documenté dans leurs tableaux ont augmenté de 21 pour cent pour chaque augmentation d'une année à l'âge du patient. Tabagisme a été moins susceptibles d'être enregistrées dans les dossiers des patients des zones rurales. Les patients dans les zones urbaines ou suburbaines étaient presque deux fois plus susceptibles que les patients en milieu rural d'avoir le statut tabagique enregistrées.
"Nous avons vu aussi un manquement à l'adresse du statut du tabac à plus d'une visite», affirme Sims. "Ceci, couplé avec leur réticence à demander aux jeunes adolescents de fumer sur le statut signifie que les médecins ont peu de chances d'identifier les expérimentateurs début -. Autre opportunité manquée"