Οι γιατροί αδυνατούν να προσδιορίσουν το καθεστώς του καπνίσματος σε περίπου το ήμισυ των δει εφήβους ασθενείς, σύμφωνα με μια Πανεπιστήμιο του Wisconsin-Madison μελέτη. Οι γιατροί που απευθύνεται καπνού χρησιμοποιούν ακόμη λιγότερο με τους νεότερους έφηβοι, χάνοντας την ευκαιρία να παρέμβει με εκείνες που πειραματίζονται με τη χρήση καπνού.
Βασίζεται στον έλεγχο του Wisconsin Medicaid ιατρικών αρχείων, οι ερευνητές βρήκαν εκείνοι που είναι λιγότερο πιθανό να ερωτηθούν σχετικά με το κάπνισμα τους ήταν οι νεότεροι ασθενείς, ασθενείς που δεν ήταν έγκυες και εκείνων που προέρχονται από αγροτικές περιοχές. Μόνο 55 τοις εκατό των εφήβων ασθενών να δει ένα γιατρό σε μια περίοδο δύο ετών ρωτήθηκαν σχετικά με το κάπνισμα και μόνο το πέντε τοις εκατό των διαγραμμάτων των ασθενών περιλαμβάνονται το κάπνισμα ως ένα ζωτικό σημείο, με κρατική εγγύηση, σύσταση.
«Προηγούμενες μελέτες μπορεί να έχουν υπερεκτιμηθεί οι παρεμβάσεις με παιδιά γιατί με βάση την έκθεση εαυτό γιατρός», λέει ο Tammy Sims, MD, MS, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης από το Πανεπιστήμιο του Wisconsin πολυεπιστημονική Χρησιμοποιήστε Κέντρο Έρευνας Καπνού. "Μέσα από την ανάλυση των διαγραμμάτων των ασθενών, έχουμε διαπιστώσει ότι οι γιατροί χάνουν μια χρυσή ευκαιρία να παρέμβει με την τρέχουσα εφήβων καπνιστών και να αποτρέψει πιθανές καπνιστές μεταξύ του νεότερου πληθυσμού εφήβων."
Πληροφορίες για τη μελέτη, που δημοσιεύεται στο περιοδικό Health Services Research είχε φανεί από τα διαγράμματα των ασθενών που επιλέγονται τυχαία από τα αρχεία Wisconsin Medicaid επιλεξιμότητας HMO από Ιανουάριος 1997 - Ιανουάριος 1999. Η μελέτη, που επικεντρώθηκε σε άτομα 11 έως 21 ετών, διαπίστωσε ότι η χρήση του καπνού ήταν τεκμηριωμένη με 55 τοις εκατό των διαγραμμάτων των ασθενών. Από αυτά τεκμηριώνονται, το 35 τοις εκατό ήταν ενεργοί χρήστες του καπνού (99,3 καπνιστές και 0,7 τοις εκατό χωρίς καύση των χρηστών καπνού), 8 τοις εκατό ήταν πρώην καπνιστές και το 57 τοις εκατό δεν είχαν καπνίσει ποτέ.
Η ανάλυση επικεντρώθηκε στην υψηλού κινδύνου, με χαμηλό εισόδημα του πληθυσμού είναι εγγεγραμμένοι στο πρόγραμμα Medicaid. Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι τα άτομα με λιγότερη εκπαίδευση και χαμηλότερο εισόδημα είναι πιο πιθανό να αρχίσουν να καπνίζουν και λιγότερο πιθανό να το κόψουν.
«Επιλέξαμε Medicaid αποδέκτες διότι, δεδομένης της δυσανάλογης επιβάρυνσης των ασθενειών που προκαλούνται από τη χρήση του καπνού που βρέθηκαν σε ομάδες χαμηλού εισοδήματος, που πίστευε ότι ήταν σημαντικό να γνωρίζουμε τι παρεμβάσεις που λάμβαναν», λέει ο Sims.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι μεγαλύτερης ηλικίας έφηβοι είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν το κάπνισμα τους καταγράφεται από τους νεώτερους εφήβους. Στην πραγματικότητα, οι πιθανότητες να έχει το κάπνισμα τεκμηριωμένα στα διαγράμματά τους αυξήθηκε κατά 21 τοις εκατό για κάθε ένα χρόνο αύξηση στην ηλικία του ασθενούς. Το κάπνισμα ήταν λιγότερο πιθανό να καταγραφεί στα διαγράμματα των ασθενών από τις αγροτικές περιοχές. Οι ασθενείς σε αστικές ή ημιαστικές περιοχές είχαν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες από τους ασθενείς της υπαίθρου να έχει το κάπνισμα καταγράφονται.
«Είδαμε επίσης μια αποτυχία να αντιμετωπίσει την κατάσταση του καπνού σε περισσότερες από μία επίσκεψη», λέει ο Sims. «Αυτό σε συνδυασμό με την απροθυμία τους να ζητήσουν νεότερους εφήβους σχετικά με το κάπνισμα σημαίνει ότι οι γιατροί ήταν απίθανο να εντοπίζουν έγκαιρα τις πειραματιστές -. Άλλη χαμένη ευκαιρία"