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消减治疗的老年人由于高费用

Published on June 25, 2004 at 9:31 AM · No Comments

新的前瞻性调查第一次显示什么努力支付他们的处方药的许多老年人也许怀疑: 消减您的治疗由于费用现在意味您的健康也许遭受在这条线路下。

发现在一个深入的研究基础上 在这个研究初有规律地采取处方医学接近 8,000 个老年人的三年期间。 在研究以前,说的那些人他们比未削减的那些人必须消减他们的处方由于费用是 76% 可能遭受在他们的整体健康的重大的拒绝和 50% 可能有心脏病发作、中风或者胸口痛情节。

在健康结果上的这些区别在二个组之间在系数以后适用例如年龄,种族,收入,教育,抽烟,酒精使用,肥胖病,并且共存的健康问题被考虑了到。

除整体和重点关连的区别之外,是在年龄 70 有消沉的参与者,当这个研究开始了是可能在这个研究以前有一重大恶化他们的消沉,如果他们消减由于他们的医学花费。 但是甚而更新的参与者,到在他们的 50s 或 60 年代初期之内,当这个研究开始了,是可能遭受健康拒绝或重点活动,如果他们有未充分利用他们的治疗由于费用。

发现是随着时间的推移显示一个实际害处的第一个对健康从由于制约的处方花费。 做由小组由密执安大学和 VA 安阿伯卫生保健系统和基于国家有代表性的数据从社会研究 UM 学院,他们在卫生保健的 7月问题,美国公共卫生关联日记帐将被发布。 这个研究由老化的国家学院资助。

“治疗获得越来越有效在防止或减慢健康问题级数,但是患者越来越同时承担费用”,在 UM 医学院 VA 研究科学家和讲师说主要作者米谢勒 Heisler、 M.D.、 M.P.A。。 “在我们的研究大约 10% 的参与者说他们消减由于他们的处方花费,但是我们有一个足够大组和太久继续采取的行动时候发现他们比没有的那些人有显着更坏的健康结果,在三年以后”。

Heisler 希望在美国人的医疗保障年的之前及之中,发现将帮助通知由于处方覆盖范围的制度两个,并且塑造这次辩论短期药物消费是否也许导致长期储蓄由避免的健康问题。

一个建议,拥护由共同执笔者和内科和公共卫生标记 Fendrick UM 教授, M.D.,是基于福利的共同工资,将使患者的共用药物的费用低为那些人突出从该药物有益于多数。 例如,心脏病发作幸存者比某人会支付较少一种胆固醇降低的药物没有心脏病发作的历史记录。

此刻, Heisler 和她的共同执笔者也注意到,发现显示多么重要它是为了问的医生能他们的患者,如果他们将有任何麻烦支付药物他们是建议的。 在 2月发表的另一篇论文,她和她的同事显示有的该 75% 的患者支付他们的药物的麻烦未由他们的医生要求,如果他们可能支付他们。

并且,她强调,有关心的病人对费用不应该是害羞的关于告诉至他们的医生。 “我们的结果指示您可能放置您的健康在危险中通过让财政考虑限制您的治疗”,她说。 “有国家,状态和局部程序、普通药和其他方式削减成本,但是您应该在剪切测试每个选项后面前,并且不犹豫获得您的在减少您的治疗费用的医生的帮助”。 除她的研究之外, Heisler 看见患者作为一般药剂系 UM 分部的成员。

研究员相信富有的 ISR 数据为给他们充满信心地总结结论。 这个研究在健康和报废研究 (HRS) 基础上是在年龄的 51 和 61 之间的,在 1992年人和在最旧的老 (向前) 调查的资产和健康动力是 70 岁以上的,在 1992年那些人中。 这两个长期详细调查首先在 1992年采访了千位更老的美国人,在 1995年然而或 1996年在 1998年和第三次。

采取一起,数据提供了一个非常好的机会采取长期 (纵向),而不是横截,查找在相关成本的处方工作情况之间的关系和健康。

“其他研究建议此作用也许存在,但是仅通过查看人口的快照在片刻时间”, VA 事业科学家和 UM 副教授说高级作者约翰 Piette、 Ph.D。,一般药剂。 “随机化人消减他们必要的治疗是不可能的,因此这是下件佳事情。 我们能查看在患者的小群的内关系和临床发现振振有词的结果”。

在这个研究的开始,以后报告的那些人他们消减他们的治疗由于费用是可能是未保险的或有没有包括处方药的健康保险。 他们是也更新,较不教育和可能是女性或非白种人的。

二个组的大致同样的比例患者从心脏病、糖尿病、高血压或者中风的历史记录开始了。 这放置他们在高危险最新重点关连的病症或危机的,但是这样问题可能经常防止与治疗。 这个研究寻找该的符号制约他们的药物有更加可防止的重点关连的问题的患者。

在研究以前和在调整为许多其他潜在迷惑系数以后,说的 11.9% 的那些人他们制约了治疗由于费用遭受咽喉痛 (胸口痛),通常是由阻塞的重点动脉造成的。 那与未削减的 8.2% 的那些人比较。 另外,剪切了遭受非致命心脏病发作或中风在这个研究以前的 7.8% 的那些人,比较没有的 5.3% 的那些人。