Un nuevo estudio anticipado muestra por primera vez lo que pudieron sospechar muchos jubilados que luchan para pagar sus medicamentos de venta con receta: El Recortar en sus medicaciones ahora debido a costo significa que su salud pudo sufrir abajo de la línea.
Las conclusión se basan en un estudio profundizado durante un período de tres años de casi 8.000 más viejos adultos que tomaban regularmente remedio de la receta al principio del estudio. Para el final del estudio, los que dijeron que tenían tuvieron que recortar en sus recetas debido a costo eran el 76 por ciento más probables haber sufrido una disminución importante en su salud total, y el 50 por ciento más probables haber tenido un episodio del dolor del ataque del corazón, del recorrido o de pecho, que los que no habían recortado.
Estas diferencias en resultados de la salud entre los dos grupos fueron verdad incluso después factores tales como edad, carrera, renta, educación, fumando, uso del alcohol, obesidad y los problemas de salud coexistentes fueron tenidos en cuenta.
Además de las diferencias totales y corazón-relacionadas, los participantes con la depresión que estaban sobre la edad 70 cuando el estudio comenzó eran más probables haber tenido un empeoramiento importante de su depresión para el final del estudio si habían recortado en su remedio debido costar. Pero incluso los participantes más jovenes, que estaban en su 50s o 60s temprano cuando el estudio comenzó, eran más probables sufrir una disminución de la salud o una acción del corazón si tenían infrautilizado sus medicaciones debido a costo.
Las conclusión son las primeras para mostrar un daño real a la salud en un cierto plazo de las recetas de restricción debidas costar. Hecho por personas de la Universidad de Michigan y del Sistema Sanitario del VA Ann Arbor y basado en datos nacionalmente representativos del Instituto del U-M para la Investigación Social, serán publicadas en la aplicación la Asistencia Médica, un gorrón de Julio de la Asociación Americana de la Salud Pública. El estudio fue financiado por el Instituto Nacional en el Envejecimiento.
Las “Medicaciones han estado consiguiendo cada vez más efectivas en la prevención o han estado reduciendo la progresión de los problemas de salud, pero al mismo tiempo los pacientes han estado soportando cada vez más los costos,” dice al autor importante Micaela Heisler, M.D., M.P.A., científico de la investigación del VA y conferenciante en la Facultad de Medicina del U-M. “En nuestro estudio el cerca de 10 por ciento de participantes dijo que él había recortado en sus recetas debidas costar, pero teníamos bastante grande un grupo y un rato suficientemente largo de la continuación de ver que él tenía resultados importante peores de la salud que los que no tenían, incluso después tres años.”
Heisler espera que las conclusión ayuden a informar a los planes de acción en cubrimiento de la receta ambos antes y durante los años de Seguro De Enfermedad de los Americanos, y que den forma el discusión conectado si el gasto a corto plazo de la droga pudo llevar a los ahorros a largo plazo por problemas de salud que evitaban.
Una oferta, defendida por el co-autor y el profesor del U-M de la Marca Fendrick del remedio interno y de la salud pública, M.D., es la co-paga ventaja-basada, que haría la parte de los pacientes del costo de una droga más inferior para las que se ponen de pie para beneficiar la mayoría de esa droga. Por ejemplo, un sobreviviente del ataque del corazón pagaría menos una droga colesterol-que baja que alguien sin la historia del ataque del corazón.
Por ahora, Heisler y sus co-autores también observan que las conclusión muestran cómo es importante está para que los doctores pregunten a sus pacientes si tienen algún problema el pagar las drogas que se prescriben. En otro papel publicado en febrero, ella y sus colegas mostraron que el ese 75 por ciento de los pacientes que tenían el problema que pagaba sus drogas no había sido preguntado por sus doctores si él podría pagar ellos.
Y, ella acentúa, los pacientes con preocupaciones por costos no debe ser tímida sobre el discurso hasta sus doctores. “Nuestros resultados indican que usted puede poner su salud a riesgo permitiendo consideraciones financieras limita sus medicaciones,” ella dice. “Hay nacional, estado y programas locales, medicamentos genéricos y otras maneras cortar costos, pero usted debe explorar cada opción antes de recortar - y no vacila alistar la ayuda de su doctor en reducir sus costos de la medicación.” Además de su investigación, Heisler ve a pacientes como pieza de la División del U-M de facultad de la Medicina general.
Los investigadores ingriesan en cuenta los datos ricos de ISR para permitir que extraigan conclusiones con confianza. El estudio se basa en el Estudio de la Salud y del Retiro (HORAS), de la gente que estaba entre las edades de 51 y 61 en 1992, y de la Dinámica del Poderío y de la Salud entre la Más Vieja Vieja (DELANTE) encuesta, de los que eran la edad 70 y más viejo en 1992. Estas dos encuestas profundizadas a largo plazo entrevista a millares de más viejos Americanos, primero en 1992, entonces otra vez en 1995 o 1996, y una tercera vez en 1998.
Tomados juntos, los datos proporcionaron a una ocasión excelente de tomar un largo plazo (longitudinal), bastante que seccionado transversalmente, mirada en el lazo entre el comportamiento relativo a los costes de la receta y salud.
“Otros estudios han sugerido que este efecto pudo existir, pero solamente observando una foto de una población en un momento a tiempo,” dice a Juan mayor Piette autor, Ph.D., Científico de la Carrera del VA y profesor adjunto del U-M de la medicina general. “No es posible seleccionar al azar a gente para recortar en sus medicaciones necesarias, así que ésta es la mejor cosa siguiente. Podíamos observar lazos dentro de subgrupos de pacientes y ver clínico resultados plausibles.”
Al inicio del estudio, los que señalaron más adelante que habían recortado en sus medicaciones debido a costo eran más probables estar sin seguro o tener seguro médico que no revistió los medicamentos de venta con receta. Eran también más joven, menos educada, y más probable ser femenina o de color.
La proporción Casi igual de los dos grupos de pacientes comenzó con una historia de la enfermedad cardíaca, de la diabetes, de la tensión arterial alta o del recorrido. Esto los puso en de alto riesgo para la enfermedad o la crisis corazón-relacionada posterior, pero tales problemas se pueden prevenir a menudo con las medicaciones. El estudio buscó los señales esos los pacientes que restringieron sus drogas experimentaron problemas corazón-relacionados más evitables.