化疗药物以及最新的生物学和肿瘤靶向治疗药物，可损害病人的心脏

癌症的治疗方法，包括了最常用的化疗剂以及了最新的生物，并有针对性的治疗药物，可损害患者的心脏，有时候甚至是致命 - 但许多医生没有充分监测对这种损害的病人或管理他们的照顾来尽可能地减少。

所以说，心脏病在美国德州大学MD安德森癌症中心，发表在6月29日发行的杂志上流通，第一次大规模检讨，详细说明，往往发生在癌症治疗的心血管并发症，以及如何防止或治疗。

这项研究利用30年在MD安德森癌症中心的经验，以及目前对各种药物的心脏毒性的研究机构。

调查结果，因为两个病人和医生可能不被知道的心脏问题，可以产生癌症治疗，或知道，这些问题可以被管理的频谱非常重要，说，这项研究的铅作者，爱德华TH叶，博士，教授心内科和主席。

“实际上，许多癌症幸存者心脏病复发癌的风险更大，”老叶说。 “现在，癌症是常常被作为一种慢性，可管理性疾病的治疗，关键是，这种治疗不会​​大幅削弱病人的心脏。”

事实上，叶和一队从MD安德森9个其他心脏病29抗癌药物的审查发现，有没有类抗癌药物的潜在损害的心脏，器官，这似乎是最敏感的有毒抗癌药物的影响。

一般来说，大多数心脏风险的患者是那些岁，并有其他疾病，如糖尿病或现有的心脏疾病，他说。但心脏可发生在任何一个病人，无论是在治疗过程中或几个月，甚至几年后的治疗。

即使最新的靶向治疗药物，只攻击癌细胞，可导致心脏，叶青说。例如，如单克隆抗体药物阿瓦斯汀，爱必妥，并Rituxin产生显著的数量以及高血压，低血压患者。 “他们似乎更普遍比许多其他药物的毒性，但它们产生的问题通常涉及血压的变化，可以很容易地处理，如果认可，”叶说。

然而，一些代理商，显然更加危险，特别是在大剂量。因为这些药物经常产生不可逆的慢性心脏衰竭或左心室功能不全，例如，使用通用类被称为anhracyclines / anthraquinolones的化疗药物包括阿霉素的患者应密切监测，老叶说。 “这可能是最棘手的类抗癌药物，但有经验的心脏可以是有限的，”他说。

烷化剂类，另一种常见的化疗药物有其他毒副作用。 Platinol和环磷酰胺，使用最广泛的烷化剂，可产生范围从慢性心脏衰竭的高血压，如果总剂量高的心脏问题。被称为“抗代谢药物，其中包括广泛使用的代理5 - 氟尿嘧啶（5 - FU）化疗药物，可产生缺血，如不及时治疗，这可能会导致心脏病发作。然而，心脏问题是比较少见的“antimicrotubules”类化疗药物，其中紫杉醇是一种成员。

注意到他们的心脏的高风险的其他非化疗药物包括Inerleukin - 2，这往往导致低血压或心律失常;该药可导致心脏衰竭; Trisenox，这可能导致致命的“QT延长”;和沙利度胺，它可以产生各种严重的心脏疾病。

另一方面，研究人员发现，赫赛汀是比一般认为的毒性较低，虽然它可能会导致慢性心脏衰竭和左心功能不全。

“我们发现的最常用的抗癌药物的心脏配置文件，但重要的是要知道，每一个病人有不同的风险因素将决定他们的心是如何处理治疗，”老叶说。 “监测和管理是一个良好和持久的心脏生存与癌症的关键。”

资助这项研究是由MD安德森癌症中心心脏病学系。共同作者包括迈克尔执壶，MD，安塘，医学博士，丹尼尔勒尼汉，医学博士，S. Wamique优素福博士，约瑟夫Swafford，医师，克里冠军，医师，让 - 伯纳德杜兰德，医学博士，哈里吉布斯博士，和阿里Zafarmand，MD

http://www.mdanderson.org