Published on July 2, 2004 at 9:09 AM
骨髓移植,骨髓增生異常綜合徵(MDS)患者唯一的治療,是一個拯救生命的過程,但與它承載了許多風險和潛在的副作用。
將刊登在美國血液學會在血,官方公報,2004年7月15日,發行新的研究確定最佳的時間,獲得這一重要的治療準則。
“許多 MDS患者診斷後的長期無明顯疾病的進展。對於這類患者,骨髓移植所帶來的風險是高得令人無法接受,“根據科瑞卡特勒博士,公共衛生碩士,FRCPC,達納 - 法伯癌症研究所,研究的資深作者。 “目前的挑戰是確定骨髓移植的最佳時機,以減少風險,同時延長盡可能多的生存。”
在MDS患者骨髓功能差,而不是健康的血細胞。由美國癌症協會估計,在美國和87000全球14,000人被診斷患有MDS每年。通常取決於其障礙的嚴重程度,對這些患者的存活時間大約只有6個月至6年。
一個從幾個有名望的機構的研究人員的研究小組對 260人被診斷與 MDS患者骨髓移植; 230例MDS的進展為急性髓系白血病(AML),一種白血細胞癌,誰也接受骨髓移植,184人被診斷患有MDS的,但沒有收到移植的患者。
MDS患者被歸類到他們的預後在診斷時的四個風險:低,中級 1,中級 2,和高。研究人員分析了三種不同的情況對這些高危人群的患者的治療效果:在MDS的診斷,移植的病人接受骨髓移植後的MDS進展為 AML,在這兩個事件之間的時間間隔移植。
結果發現,低中級 - 1組,骨髓移植的最佳時機診斷後,但在此之前的反洗錢發展。延緩移植導致的預期壽命增幅最大的,尤其是在40歲以下的患者。研究人員推測,移植的理想時間對應的MDS患者有一定的臨床事件,如發展上依賴輸血或一個細胞遺傳學異常的發展,。
對於高,中級 2組,移植後立即診斷最大化的整體存活率。
“骨髓移植的時機是具有挑戰性的患者由於潛在疾病的自然史的不可預測性,以及從程序的發病率和死亡率的顯著風險與骨髓增生異常的前瞻性臨床試驗,將解決這個問題是不可能執行,說:“理查德T.馬嘉士,為俄勒岡衛生科學大學的惡性血液病中心的醫務主任。”這項研究是有價值的,因為它支持一種普遍的做法,在低風險的骨髓增生異常患者監測血液社會疾病的演變,而高風險的患者稱為早期移植。的作者們利用先進的統計工具進行回顧性數據分析,得出他們的結論,這可能會很可能成為未來成立的骨髓增生異常患者的管理準則。“
http://www.hematology.org
c2369f7e-f82b-4f16-b331-0d45daead759|0|.0