Published on July 11, 2004 at 9:29 AM
nevirapine と呼出される薬剤は生まれた時 HIV の伝達の危険の減少で有効であるために示されていましたが nevirapine およびジドブジンの組合せ療法は現在の HIV/AIDS の米国医師会医学総合誌で出版される調査に従って結果を、改善しません。
タハ E. タハ、 M.B.B.S.、公衆衛生の Bloomberg の学校の Ph.D は。、ジョーンズ・ホプキンス大学、バンコク、タイの国際的なエイズの会議でボルティモア、調査の調査結果を示しました。
基礎的な情報は前生れの勧めることおよび HIV ウイルスのテストが (HIV)アフリカでユニバーサルではないことを提案します; 従って、標準 HIVNET 012 の nevirapine の養生法 (労働のはじめに母と生れの 72 (NVP) 時間以内の幼児への NVP の単一の口頭線量) を受け取らないで未知の HIV の状態の労働で現在の女性頻繁に。 NVP の標準養生法へジドブジン (ZDV) を追加することの効力の情報は限られています。 この情報はサハラ以南のアフリカのほとんどの女性が前生れの antiretroviral の処置を受け取らないので必要です。
研究者は母が配達のための提示の時に HIV のためにテストされる与える状態のそれを、生まれた時幼児に 2 つの短い薬剤の養生法をですウイルスの抑制を高めることおよび単一の養生法よりこうして HIV の母に子供伝達を減らすことで有能仮定しました。
先生タハおよび同僚は 2000 年 4 月 1 日、と 2003 年 3 月 15 日ブランタイアの 6 つのクリニックのの間にランダム化された試験を、マラウィ、アフリカ行ないました。 試験は HIV感染だった 894 人の女性に耐えられたすべての幼児を、受け取り NVP の intrapartum を (労働および配達の間に)、前に受け取ってしまいませんでした antiretroviral の処置を含んでいました。 幼児は NVP の単一の口頭線量 (n=448) および ZDV (n=446) と NVP (同じ線量) に 1 週間任意に割り当てられました。 幼児は - 8 つの週の訪問に… 6 時で生まれた時登録され、観察され、そして 3 かから 18 か月によって追われました。 調査官は 6 から 8 週にすべての幼児の 90% の HIV の状態を確立しました。
研究者は 6 から 8 週の全面的な伝達が単独で NVP を受け取ったおよび ZDV と NVP を受け取った人の 16.3% だった幼児の 14.1% ことが分りました。 調査の生まれた時の伝染を除いて、 6 から 8 週の伝達の危険は NVP だけを受け取った幼児のために類似している (6.5%) そして ZDV (6.9%) と NVP を受け取った人でした。
ほとんどすべての幼児は週に 1 のそして 6 から 8 週母乳で育てられました。 不利なイベントは NVP ZDV とおよび NVP だけ受け取っている幼児で対等でした。
「マラウィの私達の調査は母乳で育てられた幼児のそしてサハラ以南のアフリカのリソースの抑制という点において HIV 伝達の防止のための複数の可能なオプションを提案します。 最初に、勧め、テストしている任意寄付制主義者は労働の収縮が始まるとき) (また更に妊娠の前に) 妊娠の間に使用できま早くべきで、標準 NVP の予防法を受け取ることを HIV 感染させた女性および彼女達の幼児を許可します (例えば、女性は NVP を自己管理できます。 この養生法が安全、有効ようであることをアフリカの私達の現在の調査そして他の調査は示します。 2 番目に、未知の HIV の状態の労働の区で示す女性は明記されたら) 時間が勧め、 HIV のためにテストし、 intrapartum NVP を与えるために十分なら、テストされるべきで、標準 NVP の養生法を (母および幼児両方のために) 提供しました (。 3 番目に、 postnatally テストされるには、 HIV 勧められるべき余りに遅れて来ている労働の区に女性はおよび扱われた intrapartum のためにテストされて、べきで陽性が、彼らの幼児事後露出予防法を与えられれば」、研究者は書きます。
http://www.jama.com
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