Published on July 11, 2004 at 9:29 AM
稱奈韋拉平的藥物證明是有效的在減少 HIV 傳輸的風險出生時,但是奈韋拉平和齊多夫定組合療法不根據在當前 HIV/AIDS 美國醫學協會學報上發布的研究改進結果。
塔哈 E. 塔哈, M.B.B.S., Ph.D。,公共衛生彭博學校,瓊斯霍浦金斯大學,巴爾的摩,存在了這個研究的發現在國際艾滋病會議在曼谷,泰國。
背景信息建議前誕生建議和 HIV (HIV) 測試不是通用的在非洲; 因此,婦女經常當前在人工以未知的 HIV 狀態,不用接受標準 HIVNET 012 奈韋拉平 (NVP)養生之道 (NVP 一種唯一口頭劑量對在人工的開始母親和對嬰兒在 72 時數誕生內)。 關於添加齊多夫定效力的信息 (ZDV) 到 NVP 標準養生之道是有限的。 因為多數婦女在撒哈拉以南非洲不得到前誕生抗逆轉錄病毒療法治療,此信息是需要的。
研究員比唯一養生之道假設了那在這個母親為 HIV 測試在發運的介紹時的情形,產生二短的藥物養生之道這個嬰兒出生時會是有效在增加病毒抑制和因而減少 HIV 母對子傳輸。
同事博士塔哈和進行了一個隨機比對臨床試驗在 2000年 4月 1日和 2003年 3月 15日之間在六個診所在布蘭太爾,馬拉維,非洲。 試算包括了所有嬰兒被負擔對是 HIV 陽性的 894 名婦女,接受了 NVP intrapartum (在分娩期間) 和以前未得到抗逆轉錄病毒療法治療。 嬰兒任意地被分配了到 NVP 唯一口頭劑量 (n=448) 和 NVP (同樣劑量) 加上 ZDV (n=446) 一個星期。 嬰兒被登記了出生時,被觀察了在 6 - 對 8 次星期訪問,并且接著了通過 3 個到 18 個月。 調查員設立了 90% 的 HIV 狀況的所有嬰兒在 6 個到 8 個星期。
研究員發現在 6 個到 8 個星期的整體傳輸是在接受單獨 NVP 的嬰兒的 14.1% 和在接受 NVP 加上 ZDV 的那些人的 16.3%。 除了傳染出生時在這個研究中,傳輸的風險在 6 個到 8 個星期的是接受 NVP 加上 ZDV 的類似為接受仅 NVP 的嬰兒 (6.5%) 和那些人 (6.9%)。
幾乎所有嬰兒哺乳在星期 1 個和 6 個到 8 個星期。 相反活動是可比較的在接受仅 NVP 和 NVP 加上 ZDV 的嬰兒。
「我們的研究在馬拉維建議 HIV 傳輸的預防的幾個可能的選項在哺乳的嬰兒和在撒哈拉以南非洲的資源約束中。 首先,測試的義務建議和應該取得到及早在懷孕期間 (甚至在懷孕前),允許 HIV 被傳染的婦女和他們的嬰兒接受標準 NVP 預防 (即,婦女可能自管理 NVP,當人工收縮開始) 時。 我們的當前研究和其他研究在非洲表明此養生之道看來是安全和有效的。 其次,在人工病區出席以未知的 HIV 狀態的婦女應該測試并且提供標準 NVP 養生之道 (為母親和嬰兒),如果時間是足够的建議,測試對於 HIV 和產生 intrapartum NVP (如果指示)。 第三,遲到太對人工病區的婦女將被建議,測試對於 HIV 和對待的 intrapartum,應該出生後地測試,并且,如果,他們的嬰兒應該產生正暴露後的預防」,研究員寫道。
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