Published on July 11, 2004 at 10:43 AM
ボディの成長ホルモンの生産を高めることは HIV の lipodystrophy のための有効な処置、 HIV 感染のための複合薬療法を受け取るそれらの脂肪そして他の新陳代謝の変更の再分配を含むシンドロームであるかもしれません。
マサチューセッツ総合病院からの研究者は HIV の lipodystrophy の人のグループへの成長ホルモン解放のホルモンの管理が否定的な副作用無しでかなり脂肪質の分布を改善したことを報告しました。 調査は、バンコクの国際的なエイズの会議と共に出版される特別な HIV/AIDS 問題 7 月 14 日の米国医師会医学総合誌で書かれています。
「この調査低い成長ホルモンのレベルを増加することにこのようにこれらの個人で見られる異常なボディ構成を逆転させる潜在性がある校長の最初の証拠」は言いますスティーブン Grinspoon、栄養の新陳代謝の MGH 神経内分泌の単位そしてプログラムの MD を、レポートの年長の著者です。 「現在時間に、このシンドロームのための確立された処置はありません」。
非常に実行中 antiretroviral 療法として知られている複合薬の作戦は (HAART)かなりウイルスのレベルを減らし、 HIV 感染させた個人の健康の維持を助けることができますもっとより半分 lipodystrophy を開発するかもしれないです。 シンドロームの典型的な徴候は腹部および甲革の背部の表面に subcutaneous 脂肪の損失を、アームおよび足および高められた脂肪質の沈殿物含めます。 シンドロームの新陳代謝の面 - 変更、およびインシュリン抵抗性のコレステロールそして他の血の脂質の開発また - は心循環器疾患の危険性を高めることができます。
lipodystrophy の人が成長ホルモンの正常なレベルを分泌しないことが最近検出されてしまいました。 成長ホルモンの注入が (GH)他の GH 不足の状態で成長する脂肪質の沈殿物を減らすことができるが、高線量の注入はいくつかの重要な副作用を、インシュリン抵抗性を含んで、既に lipodystrophy の患者のための問題もたらします。
健全なボディでは、 GH の分泌はプロセスをシャットダウンしたフィードバックメカニズムによってホルモンの集中が正常な血レベルを超過すれば制御されます。 直接 GH を注入することはこの自然な制御機構をバイパスできま余りに高く上がるように血レベルがします。 より自然な方法の GH のレベルを上げるためには、 MGH のチームは成長ホルモン解放のホルモンを使用して作戦を案出しました (GHRH)。
それらは 12 週の HIV の lipodystrophy、ランダム化された、二重盲目にされた調査の 31 人を登録しました。 関係者は GHRH か偽薬の注入との彼ら自身を毎日二度注入しました。 GH の分泌を追跡するためには、研究者はインシュリンそっくりの成長の要因1 (IGF-1) の血レベルを測定しました。 ホルモンの分泌を更に消す自然なフィードバックシステムの一部として、 IGF-1 レベルは GH の血レベルに応じて上がります。 ボディ構成は X 線および CT スキャン調査によって測定され、血液検査は他の新陳代謝のマーカーに続きました。
調査のピリオドの終わりに、 GHRH のグループの関係者は偽薬のグループと比較された彼らの IGF-1 レベルの顕著な増加がありまより正常な GH の生産および規則を明記します。 さらに、 GHRH のグループのそれらのボディ構成はエクストレミティの subcutaneous 腹部の内で深く沈殿した脂肪およびより少なく脂肪の増加を用いるより正常なパターンに、戻りました。 総脂肪質の大容量に重要な相違がなかったが、 GHRH のグループのそれらに細いボディ大容量の顕著な増加がありました。
望まれた reseachers が GHRH 療法に起因する増加された GH のレベルかなりインシュリンおよびブドウ糖の血レベルを変更しなかったので。 コレステロールおよびトリグリセリドのレベルはまた安定している残りました。 さらに、関係者両方ともおよび彼らの医者は GHRH のグループの lipodystrophy の徴候の改善に注意し、それらの関係者はまた彼らの全面的な出現のかなりより大きい満足を表現しました。
「この調査の新しい部分正常なホルモンレベルを作り出す自然な分泌の誘因物の使用でした」はと Grinspoon は言います。 「腹部からの脂肪の重要な再分配より健全な心血管のプロフィール、正常な成長ホルモンのレベルの達成による最小の危険の重要な医療補助の方に反映します変更を」。は Grinspoon はハーバード衛生学校に仲間の医学部教授です。
研究者はそれ以上の調査がより大きくべきであることに、より多様な人口の長期療法を調査する注意します。 彼らはまた他の GH 分泌の誘因物を調査して、このアプローチが他の GH 不足シンドロームのために有用であることができることを学説をたてます。 GHRH が lipodystrophy のために investigational 残るが、調査は食品医薬品局の承認と行われました。
http://www.mgh.harvard.edu/
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