Fluoxetin, orlistat och sibutramin kan hjälpa patienter med diabetes uppnår statistiskt signifikant viktminskning över 26 till 52 veckor.
Men storleken på viktminskning var blygsam, och de långsiktiga hälsoeffekter och säkerhet fortfarande är oklara, enligt en artikel i juli 12 Utfärdande av Archives of Internal Medicine, en av JAMA / Archives tidskrifter .
Enligt uppgifter i artikeln, ökade förekomsten av fetma i USA från 12 procent 1991 till 18 procent år 1998. Färsk undersökning uppgifter tyder på att 65 procent av amerikanerna är överviktiga. Prevalensen av diabetes mellitus ökar också, med en ökning på 49 procent mellan 1990 och 2000. Bland amerikanska vuxna, 8,6 procent av dem äldre än 20 har diabetes, en tredjedel av dem är odiagnostiserade. Fetma är nära besläktad med typ 2-diabetes och viktminskning är en viktig del av den vård som levereras till överviktiga personer med diabetes.
Susan L. Norris, MD, MPH, av Center for Disease Control and Prevention, Atlanta, Ga, och kollegor utfört en meta-analys för att bedöma effekten av farmakoterapi för viktminskning hos vuxna med typ 2 diabetes. En systematisk genomgång av litteraturen funnit tillräckliga data för meta-analys för antidepressiva läkemedlet fluoxetin och vikten mediciner förlust orlistat och sibutramin. Fjorton randomiserade, placebokontrollerade studier ingick i översynen, med totalt 2231 patienter.
"Denna meta-analys visar att fluoxetin, orlistat och sibutramin kan uppnå blygsam men statistiskt signifikant kortsiktig viktminskning när den används som en primär viktminskning strategi," författarna rapporten.
Fluoxetin produceras viktminskning på 3,4 kilo på åtta till 16 veckors uppföljning, 5,1 kg vid 24 till 30 veckor och 5,8 kg vid 52 veckor. Orlistat produceras viktminskning på 2,6 kg på 52 veckor. Sibutramin produceras viktminskning på 4,5 kg upp till 26 veckor.
Nivåerna av glykosylerat hemoglobin (mätt med blodprov), som speglar övergripande kontroll av diabetes och blodsockernivåer, var också måttligt minskade med fluoxetin (en procent vid 8-16 veckor; en procent vid 24 till 30 veckor, 1,8 procent vid 52 veckor ), orlistat (0,4 procent) och sibutramin (0,7 procent).