血液胆固醇的处理的更新指南

国家胆固醇教育规划 (NCEP)更新了其血液胆固醇的处理的指南，建议冒心脏病发作之险的人们和中风会受益于更加密集的胆固醇降低的疗法。

斯科特 M. Grundy，中心的主任博士人类营养物在 UT 西南治疗中心在达拉斯，说新的指南在从介入五次主要的临床试验的结果基础上主要胆固醇降低称斯塔京的治疗。 这些结果在检测、高血液胆固醇的评估和处理做对 NCEP 专家小组发行的 2001 个指南的可能的变动在成人 (成人处理面板 III)， Grundy 博士担当主席。 在循环 - 今天发布的更新推荐标准： 美国重点关联日记帐 - 由国家重点、肺和血液学院支持; 美国重点关联; 并且心脏病学美国学院。

NCEP 识别在人员的可能性基础上的三风险种类在不久的将来开发心血管疾病 (心脏病发作和中风) ： 高危险，适度地高危险，和请降低对轻度的风险。 高危险的单个是已经有心脏病发作的那些人; 心脏病胸口痛 (咽喉痛); 早先血管成形术或旁路手术; 对胳膊、行程或者脑子的被阻碍的血管; 糖尿病; 或者由超过 20% 提高可能性有心脏病发作在以后 10 年其他风险系数的一收集。

对于高危险的患者，指南在要求医生 2001 发行了建议胆固醇如所需要降低药物以及饮食疗法使低密度脂蛋白 (LDL)胆固醇降低到少于每个分升 100 毫克。 最近临床试验允许面板识别认为在非常高危险，并且可能受益于更加密集降低 LDL 高危险的患者的小群。 对于非常高危险的人员，新的推荐标准给予医师使 LDL 胆固醇的选择降低到少于 70 mg/dL。

患者考虑在非常高危险，如果他们已经有心血管疾病加上糖尿病，是不变吸烟者，拙劣地控制了高血压，最近遭受心脏病发作或者有新陈代谢的综合症状 - 的风险系数星座包括超重和肥胖病、高甘油三酸酯、 “好”高密度脂蛋白胆固醇的低水平 (HDL)，高血压、高血糖和倾向形成血块。

对于是在适度地高危险的人 - 有冠状心脏病的两个或多个风险系数并且有一个 10% 到 20% 机会的有心脏病发作在以后 10 年 - ATP III 建议使用的减少的 LDL 胆固醇对少于 130 mg/dL 的那些人。 最近临床试验，然而，严格建议适度地高危险的人员将得到附加利益，如果他们的 LDL 级别减少到少于 100 mg/dL。

最近临床试验也提供有力的证据胆固醇降低疗法是有效的在减少在是危险的危险的患者的心血管疾病有糖尿病以及老人的。 人的指南有低的对心血管疾病的轻度的风险是没有变化的。

“这个报表也强调做帮助与胆固醇管理，包括吃低饱和的油脂，低胆固醇饮食的生活方式变动的重要性; 增长的纤维入口; 丢失的重量和正常执行”， Grundy 博士说。 “应该总是使用这些，当产生患者胆固醇降低药物时的”。

第一个 ATP 报表，在 1988年发布，集中于冠状心脏病的预防在临床疾病前的任何符号。 此报表识别 LDL 胆固醇作为 “坏”胆固醇的专业表单和处理的主要目标。 在 1993年在第二个报表，面板重申了对待高 LDL 胆固醇的重要性。 它向显示已经有从胆固醇降低的疗法的心血管疾病福利的患者。 2001 ATP 报表进一步去步骤，概述人的更加密集的处理在高危险谁没有心血管疾病。 Grundy 博士是制造第一个报表的成员委员会并且是写第二个和第三个报表面板的主席。

“它是称心的发现对胆固醇领域的研究成熟拯救许多生命”，他说。

国家重点、肺和血液学院，一部分的国家卫生研究所，在 1985年设立了国家胆固醇教育规划。

http://www.utsouthwestern.edu