作為栓塞劑的膠水調查

導管栓塞術是一種行之有效的介入放射學的技術，用於治療在體內的各種領域中的動脈出血。

雖然栓塞已超過 20年，用於治療大出血創傷受害者和控制，而不是緊急子宮切除術分娩後出血，作為栓塞劑的膠水調查是新的。

栓塞是非常有用的，因為在大量出血往往​​有這麼多血在外科醫生的未來，這是不可能的外科醫生從外面看到的出血部位，以修復它。由於介入技術使用X射線的可視化容器內部，不干擾出血的可視化和介入放射能找准位置栓塞損傷。在這種微創治療，一個微小的缺口是在皮膚，進入血管成像，介入放射引導導管通過動脈，然後釋放凝血劑 - - 線圈或顆粒。這減慢血流，由內而外的出血停止。最常見的線圈或小顆粒作為栓塞劑。這些在大多數情況下是有效的，但也有時間時，這些形式栓塞的可能不是技術上是可行的。在這項研究中，栓塞的膠水，NBCA，成功地阻止動脈出血，即使沒有以前的線圈或顆粒栓塞。 NBCA是有益的，在一個單獨的解剖部位的大量或與其他栓塞劑，特別是microcoils組合。

N -氰基丙烯酸正丁酯（NBCA）是一個永久的液體栓塞材料和組織粘合劑，是在腦動靜脈畸形使用的由美國食品和藥物管理局的批准。本文總結了16例急性動脈出血NBCA膠栓塞的初步經驗。 NBCA栓塞75％的患者成功和失敗，在洛杉磯縣，南加州大學醫學中心在這項研究中的12.5％。

大多數情況下，金屬線圈或顆粒被用作控制動脈出血的栓塞劑。這些方法，雖然在大多數情況下是有效的，在某些情況下無法實現足夠的止血。栓塞可能無法充分到達出血部位，出血部位的不良抵押物的血流量，栓塞血管重新開放，或相關凝血病理結果無效。

選擇栓塞阻斷劑的主要考慮因素是交貨速度和可靠性，閉塞的效果持續時間，並保護正常組織。線圈是理想的單船受傷，較大的血管，或血管閉塞的部位必須精確。他們提供控制與快速閉塞交貨，可在多種尺寸。然而，與線圈栓塞需要放置在出血部位的導管或微導管。這並不總是可能的小型船隻的大小或曲折的血管，即反复曲折和彎曲血管的結果。血液途徑，在多種病變，遠端的位置，或病變提供眾多的抵押品（附件）的情況下顆粒是使用。雖然粒子可以從一個中央的病變導管尖端管理，他們的安置不準確，可能難以通過小microcatheters或通過曲折的解剖提供。此外，顆粒本身不透X線，使他們的網站閉塞不可能通過 X射線精確的文檔。

液體栓塞劑具有粘度低的優勢，通過小導管或通過很多曲折的血管彎曲的導管容易注射。 NBCA膠是一種液體栓塞劑栓塞材料具有明顯的優勢。 NBCA雖然可以通過導航曲折的血管彎曲的導管，它不滲透到所有的方式到毛細管的水平，並因此不會導致組織死亡。

NBCA膠的另一個明顯的優勢，與顆粒相比，其密集的顯影。因此，其閉塞的確切地點，可以觀察和記錄。非目標栓塞可立即識別和糾正。此外，可以成功地堵塞NBCA凝血患者船隻。這種特性減少器官缺血的風險，即氧氣和血液流動的後續剝奪的器官，這可能會導致器官組織的死亡。例如，在腸道栓塞，缺血的關注，因為有限的額外配件的血流量。 NBCA在這種情況下，可能會首選的栓塞劑，這是一個值得進一步研究的領域。

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