A Organização Mundial de Saúde publicou as directrizes novas que sublinham a eficácia de drogas de antiretroviral para impedir a transmissão do VIH das matrizes seropositive a suas crianças.
Estas directrizes levam em consideração a informação a mais recente na segurança e na eficácia de regimes diferentes da droga, tão bem quanto interesses sobre a resistência a algumas das drogas usadas, incluindo o nevirapine.
Estas são as recomendações chaves contidas nas directrizes - Drogas de Antiretroviral para Tratar Mulheres Gravidas e Impedir a Infecção pelo HIV nos Infantes:
As Mulheres que precisam o tratamento do antiretroviral para sua própria saúde devem recebê-la de acordo com as directrizes do WHO no tratamento do antiretroviral. O uso do tratamento do antiretroviral, quando indicado, durante a gravidez beneficia substancialmente a saúde da mulher e diminui o risco de transmissão do VIH ao infante.
as mulheres gravidas VIH-contaminadas que não têm indicações para o tratamento do antiretroviral, ou não têm o acesso ao tratamento devem ser oferecidas a profilaxia do antiretroviral para impedir a matriz à transmissão da criança do VIH usando um de diversos regimes do antiretroviral conhecidos para ser seguras e eficazes:
Zidovudine de 28 semanas da gravidez mais o nevirapine da único-dose durante o trabalho e o nevirapine da único-dose e o zidovudine de uma semana para o infante. Este regime é altamente eficaz, como está iniciando o zidovudine mais tarde na gravidez.
Os regimes Alternativos baseados no zidovudine apenas, no zidovudine do curso breve + no lamivudine ou nevirapine da único-dose apenas são recomendados igualmente.
Embora o acesso de expansão aos programas para impedir a matriz à transmissão da criança apresente muitos desafios e nevirapine materno e infantil da único-dose seja o regime o mais simples a entregar, os programas devem considerar introduzir um dos outros regimes recomendados sempre que seja possível. A expansão dos programas para impedir a matriz à transmissão da criança que usa o nevirapine da único-dose não deve ser impedida quando as melhorias necessárias em sistemas da saúde ocorrerem para permitir uns regimes mais complexos do antiretroviral de ser entregado.
As directrizes igualmente referem a introdução da resistência de droga. A resistência de Droga ligou aos regimes do curso breve para impedir a matriz à transmissão da criança que não suprimem inteiramente o vírus têm sido sabidos desde o princípio de 2000. Os Programas para impedir a matriz à transmissão da criança e ao AIDS do deleite estão expandindo ràpida e as clínicas pré-natais podem identificar mais mulheres que são Seropositivas. Desde Que estas mulheres todas são esperadas exigir eventualmente o tratamento, a resistência potencial transformou-se um interesse distante maior.
Contudo, os interesses sobre a resistência precisam de ser equilibrados com a simplicidade e a praticabilidade de entregar o nevirapine da único-dose comparado com outros regimes. A profilaxia do Antiretroviral usando o nevirapine materno e infantil da único-dose permanece uma alternativa prática quando a disposição de uns regimes mais eficazes não é praticável. O Progresso em executar programas para impedir a matriz à transmissão da criança baseada no nevirapine materno e infantil da único-dose ou nos outros regimes do curso breve não deve ser minado.