Världen som den Vård- Organisationen har publicerat ny anvisningsunderstrykning effektiviteten av antiretroviraldroger för att förhindra överföringen av HIV från seropositive, fostrar till deras barn.
Dessa anvisningar tar in i konto den nyaste informationen på säkerheten och effektiviteten av olika drogdieter, så väl som angår över motstånd till några av de använda drogerna, inklusive nevirapine.
Dessa är de nyckel- rekommendationerna som innehålls i anvisningarna - AntiretroviralDroger för Behandling av Gravid kvinna och Att Förhindra HIV-Infektion i Spädbarn:
Kvinnor, som behöver antiretroviralbehandling för deras egna vård-, bör motta det i överensstämmelse med WHO-anvisningarna på antiretroviralbehandling. Bruket av antiretroviralbehandling, när det indikeras, under havandeskap, gynnar väsentligen det vård- av kvinnan och minskningarna riskera av HIV-överföringen till spädbarn.
HIV-smittade gravid kvinna, som inte har indikeringar för antiretroviralbehandling, eller har inte att ta fram till behandling bör erbjudas antiretroviralprofylaxen som ska förhindras, fostrar till barnöverföringen av HIV genom att använda en av flera bekant antiretroviraldieter för att vara kassaskåpet och effektivt:
Zidovudine från 28 veckor av positiv singel-dos för havandeskap nevirapine under arbete- och singel-dos nevirapine och en-vecka zidovudine för spädbarn. Denna diet är högt efficacious, som börjar zidovudine som är mer sistnämnd i havandeskap.
Alternativa dieter som baseras på zidovudine bara, kort stavelse-jagar zidovudine + lamivudinen, eller singel-dosen nevirapine bara rekommenderas också.
Även Om utvidga ta fram programmerar för att förhindra fostrar till barnöverföringsgåvor många utmaningar och singel-dosen maternal och begynna nevirapine är den enklaste dieten som ska levereras, programmerar bör betrakta introduktion en av de andra rekommenderade dieterna var möjligheten. Utvidgningen av programmerar för att förhindra fostrar till barnet som överföringen som använder singel-dosen nevirapine, inte bör vara den hindered stunden, nödvändiga förbättringar i vård- system äger rum för att möjliggöra mer komplex antiretroviraldieter som ska levereras.
Anvisningarna ser också till utfärda av drogmotstånd. Drogmotstånd som anknytas för kort stavelse-att jaga dieter för att förhindra, fostrar till barnöverföringen som inte dämpar fullständigt viruset har varit bekant efter tidig sort 2000. Programmerar för att förhindra fostrar till barnöverföringen, och fest AIDS utvidgar snabbt, och antenatal kliniker är kompetent att identifiera mer kvinnor som är HIV-realiteten. Sedan alla dessa kvinnor förväntas slutligen att kräva behandling, har potentiellt motstånd blivit ett långt mer stor bekymmer.
Emellertid behöver bekymmer om motstånd att balanseras med enkelheten och praktiskheten av att leverera singel-dosen nevirapine som jämförs med andra dieter. Antiretroviralprofylaxen genom att använda singel-dosen maternal och begynna nevirapine återstår ett praktiskt alternativ, när bestämmelse av effektivare dieter inte är görlig. Framsteg, i att genomföra, programmerar för att förhindra fostrar till barnöverföringen som baseras på den maternal singel-dosen, och begynna nevirapine eller annan kort stavelse jagar dieter bör inte undermineras.