Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | עִבְרִית | Русский | Svenska | Polski

Demens går ofta undiagnosed i primär omsorg

Published on July 16, 2004 at 8:41 AM · No Comments

Många äldre tålmodigvisningtecken av demens diagnostiseras inte för den progressiva hjärnoordningen av deras primära omsorgläkare, en Vård- Oregon, & VetenskapsUniversitetarstudien har funnit.

Studien som publiceras i strömmen, utfärdar av Föra Journal över av Gerontology: Medicinska Vetenskaper, bekräftar föregående forskning att funnen demens går ofta undiagnosed i primär omsorg. Den pekar till behovet för förhöjd medvetenhet bland primära omsorgläkare av kognitivt fungera av äldre tålmodig, speciellt de som erfar motsatt händelser som kan varna tecken av demens.

Fördriva studien förades i Portland-Ärkebiskopen området, dess resultat avspeglar det av den föregående studievisningen som problemet är internationellt genomträngande.

”Är Det överraska, hur utbrett bristen av demensdiagnosen är, både alltigenom Förenta staterna och världen,” sade att den bly- författare Linda Boise, Ph.D., M.P.H., assistentprofessorn av neurology, OHSU Skolar av Medicin, och undervisningsråden och information för OHSUEN Layton Centrerar för att Åldras & Alzheimers SjukdomForskning. Protokoll för igenkännande av demenstecken finns, men ”manipulerar precis behov att använda dem.”,

Till studieco-författare Jeffrey Kaye, den M.D.-, OHSU-professorn av neurology och den Layton Mittens direktör resultaten visa att ”våra arbetsamma primära omsorgläkare behöver hjälp. De behöver tid tillräckligt att tilltala kognitiva problem. Och de behöver ett ersättningsystem som känner igen värdera av deras tid som tas, i att avkänna och att klara av kognitiv försämring i vår åldras befolkning.”,

Forskare undersökte 553 tålmodig av 34 primära omsorgläkare som anslöts med tre Portland-Område klarad av sjukvård, planerar. Studien betvingar åldriga 75, och äldre identifierades till och med primära omsorgläkare som ska kontaktas, och studielaget bedömde deras kognitiva fungera i deras hem. Subjects delades in i tre kognitiva statusgrupper: det normala som försämras milt och måttligt-till-sträng nedsatt; mer än 43 procent identifierades som cognitively försämrade inklusive 29,7 procent hemliga som milt försämrat och 13,7 procent som måttligt-till-sträng nedsatt.

Utstuderade Forskare läkarundersökningen kartlägger av cognitively nedsatt individer för bevisar dem undersöktes, diagnostiserat, eller behandlat för demens, liksom noterar om tecken, examen, diskussioner med familjemedlemmar, gemenskapresursremisser eller demensläkarbehandlingrecept.

Charts analyserades för kommentarer om motsatt händelser i de sist tre åren, liksom läkarbehandlingbruksfel, problem som uppfyller med rekommenderade behandlingar, ökande akutmottagningbesök, nedgångar, villkorar frekventerar familjkontakter med manipulera om en tålmodig, felande tidsbeställningar eller påringningar av den tålmodig till manipulera.

Dessa kan, naturligtvis, att orsakas by villkorar eller dela upp i faktorer annat än demens, så, om inte manipulera bär ut, resonerar en full förfrågning in i för dessa motsatt händelser, kan han eller hon inte funderare utvärdera för möjlighetdemens,”, sade Boise.

Bidra dela upp i faktorer kan vara skepticism bland läkare om gynnar av tillgängliga behandlingar, och föreställningen, som ingenting kan vara förlorad den tålmodig, Boise sade. ”Naturligtvis, om manipulera fungerar med den tålmodig och familjen i ett mer omfattande sätt, det finns ett lott som han kan göra för att hjälpa den tålmodig att motta optimal omsorg och att främja optimalt brunn-vara.”,

Studien grundar att endast 18 procent av milt nedsatt tålmodig och 34,8 procent av måttligt-till-sträng nedsatt tålmodig utvärderades clinically för demens, och att inga av de milt nedsatt tålmodina och precis 4,3 procent av de strängare nedsatt tålmodina erbjöds demensläkarbehandlingen.

Dessutom nästan erfor två-thirds - 61,6 procent - av de milt nedsatt tålmodina och trekvarten - 75,4 procent - av de mer nedsatt individerna en eller flera motsatt händelser. Av de utvärderades endast 23,7 procent av den milt nedsatt gruppen och 44,2 procent av måttligt-till-sträng den nedsatt gruppen för demens.

Tecken, som kan starta en demensbedömning, inkluderar svårighet med språk, resonemang eller rumslig kapacitet och det fattiga minnet, inklusive repetitiveness. Det Beteende- teckenet inkluderar svårighet med personlig eller familjhistoria som olämpligt klär och missar för att synas för planlagda tidsbeställningar eller för att följa anvisningar.

Läkare kan börja en demensworkup eller examen, när tålmodigns familj kommer med bekymmer om tecken eller beteende- tecken till deras uppmärksamhet. Nedgångar och akutmottagningbesök startar också mer nära uppmärksamhet vid manipulera. I faktum är personer med demens på dubblett riskera för att falla, som de utan demens ändrar tack vare i equilibrium och limbkoordination såväl som olämpligt bruk av psychotropic, hjärt- och smärtstillande medeldroger. De är också två gånger så rimliga som folk deras ålder som besöker akutmottagningen.

Enligt studien kunde att komma på efterkälken demensbedömning i primär omsorg vara tack vare finessen av demenstecken som kombinerades med tvången av det kliniskt, övar, liksom den inskränkt tiden som var tillgänglig för att utvärdera tålmodig.

”Är Det lätt att missa mild demens,”, sade Boise. ”Har Äldre tålmodig ett nummer av problem som ska deltas i till, och de gör ofta inte själv-rapporten minnesproblem. Och sociala nådar bevaras för förhållandevis en lång tid över jaga av demens, så den tålmodiga styrkan som är växelverkande lämpligt med manipulera. Således manipulera som kan för att inte se något att angå omkring.”,