顯示老年癡呆的跡象許多更老的患者沒有為累進腦子紊亂由他們的初級護理醫師，俄勒岡健康診斷 & 科學大學研究找到。
研究，發布在老人醫學日記帳的現期雜誌： 醫學，確認查找的早先研究老年癡呆經常去未確診在初級護理。 它指向對被升高的知名度的需要在認知發揮作用的初級護理醫師中更老的患者，特別是那些體驗可能是老年癡呆的警報信號的相反活動。
當研究在波特蘭大城市區時進行了，其結果反映顯示那早先的研究這個問題是國際上地普遍的。
「它驚奇多麼普遍缺乏老年癡呆診斷是，在美國和世界中」，說主要作者琳達博伊西、 Ph.D。，英里/小時。，神經學助理教授， OHSU 教育和信息醫學院和主任 OHSU Layton 中心的變老 & 老年癡呆症研究。 認可的老年癡呆症狀協議存在，但是 「醫生需要使用他們」。
要學習共同執筆者傑費 Kaye，神經學 M.D.， OHSU 教授和 Layton 中心的主任，結果顯示 「我們的勤勉初級護理醫師需要幫助。 他們需要時刻足够論及認知問題。 并且他們需要認可在檢測和管理在我們的老齡化人口的認知損傷花費的時間的值的賠償系統」。
研究員檢查 34 初級護理醫師的 553 名患者參加與三個波特蘭區管理的醫療保健計劃。 研究主題 75 歲以上通過初級護理醫師被識別將被接觸，并且學習小組在他們的家估計了他們認知發揮作用。 主題分開成三個認知狀態組： 正常，溫和地削弱和中等對嚴重削弱; 超過 43% 被識別一樣認知削弱了，包括為溫和地被削弱分類 29.7% 和 13.7% 中等對嚴重削弱。
他們被檢查的研究員學習了證據的認知被削弱的單個醫療圖表，診斷或對待為老年癡呆，例如關於症狀、檢查、討論與家庭成員，社區資源推舉或者老年癡呆治療處方的附註。
圖表對於關於相反活動的備注分析在最近三年，例如治療使用錯誤，遵照建議使用的處理的問題，由這名患者增加了急診室就醫、秋天、系列聯絡與醫生關於患者的情況，丟失的預約或者常見的電話给這位醫生。
除老年癡呆之外，這些可能，當然，由情況或系數造成，因此，除非這位醫生執行一次充分的查詢到這些相反活動的原因，他或她可能不認為為可能的老年癡呆評估」，博伊西說。
一個貢獻的系數可能是在醫師中的懷疑關於可用的處理的福利，并且什么都不可以為這名患者完成的徵收，博伊西說。 「當然，如果這位醫生與患者和系列一起使用以一個更加全面的方式，有很多他可能執行幫助這名患者得到最佳的關心和促進最佳的福利」。
這個研究發現仅 18% 的溫和地被削弱的患者和 34.8% 的中等對嚴重被削弱的患者為老年癡呆臨床被評估了，并且的更加嚴重地被削弱的患者未提供溫和地被削弱的患者和 4.3% 都老年癡呆治療。
而且，接近三分之二% - 61.6% - 溫和地被削弱的患者和四分之三% - 75.4% - 被削弱的單個體驗一個或更多相反活動。 那些，仅 23.7% 的溫和地被削弱的組和 44.2% 的中等對嚴重被削弱的組為老年癡呆被評估了。
可能觸發老年癡呆鑒定的症狀包括與語言的困難、原因或者空間的能力和粗劣的內存，包括重複。 性能上的符號包括與私有或家史的困難，不適當地穿戴和不能為預定的預約出現或按照指令。
當患者的系列帶給對症狀的關心或性能上的符號他們的關注時，醫師可能開始老年癡呆檢查或檢查。 秋天和急診室就醫由這位醫生也觸發密切注意。 實際上，人員以老年癡呆是在雙落的風險作為那些沒有老年癡呆由於在平衡和肢體協調上的變化，以及對治療精神病，心臟病和鎮痛藥藥物的不相應的使用。 他們也兩次是可能像人他們的年齡參觀這間急救室。
根據這個研究，在初級護理的滯後的老年癡呆鑒定能歸結於老年癡呆症狀微妙與臨床運作的約束結合的，例如限制時間可用為評估患者。
「錯過溫和的老年癡呆是容易的」，博伊西說。 「更老的患者有一定數量的問題出席對，并且他們經常不自報表存儲器問題。 并且社會行為保留相對地很長時間在老年癡呆中，因此這名患者也許與這位醫生適當地配合。 因此，這位醫生也許不發現什麼有關」。