O vírus de Nilo Ocidental (WNV) foi detectado primeiramente no Hemisfério Ocidental em 1999 em New York City. O vírus espalhou para o oeste através do continente, alcançando South Dakota em 2002.
O vírus de Nilo Ocidental é agora endémico em muita de America do Norte, incluindo South Dakota, e continua a ameaçar nossos pássaros, nossos cavalos, e mais importante ainda nossos povos. 2003 eram o quinto ano de transmissão de WNV em America do Norte e da segunda estação da transmissão em South Dakota.
A epidemia 2002 centrou-se perto dos vales de Mississippi e de Rio Ohio, visto que a epidemia 2003 foi centrada na região da Grandes Planícies. Em 2003 America do Norte experimentou a epidemia arboviral nunca gravada a maior. South Dakota teve o terço a maioria de casos de WNV e a incidência a mais alta da doença neuroinvasive (NID) no país.
Nacionalmente em 2003 havia uma doença humana de 9868 casos de WNV relatada, com 262 mortes. Os exemplos de WNV incluíram 2863 casos de NID (encefalite ou meningite), 6829 com febre de WNV, e 161 o outro estado diagnóstico. A idade mediana nacional era 47 anos para todos os argumentos (escala 1 mês a 99 anos) e 77 anos para mortes de WNV (escala 1 mês a 97 anos).
Em South Dakota havia 1039 casos humanos da doença de WNV e 2 casos da Encefalite de St Louis (SLE) relataram em 2003 (Tabela 1). O Nilo e SLE Ocidentais são ambos Flavivirus mosquito-carregado que causam encephalitides similares. Destes casos 171 foi diagnosticado com doença neuro-invasora (NID 16%) e 870 tiveram a febre Ocidental do Nilo (84%), um formulário mais suave da doença. Havia 14 mortes WNV-relacionadas relatadas. Além, 19 indivíduos igualmente desenvolveram a paralisia mole aguda associada com a infecção de WNV. Havia 9 casos da gravidez associados com a infecção de WNV relatada e investigada. Durante o primeiro ano de transmissão, 2002, havia 37 casos humanos de WNV, incluindo 14 casos de NID e 23 casos da Febre de WN.
A doença Humana de WNV foi relatada em cada condado de South Dakota em 2003. O Condado de Pennington teve a maioria de casos, 139, e igualmente teve a maioria de mortes, 4. A incidência total da doença Ocidental do Nilo era 138 casos pela população 100.000. O Condado de Potter teve a incidência a mais alta da doença de WNV com 550 casos pela população 100.000; considerando que, Codington County teve a mais baixa incidência com 23 casos relatados por 100.000. Os condados altos da incidência estavam na parte ocidental e central do estado. A incidência nacional total de WNV NID era 23 casos por 100.000.
A selecção do sangue doado aumentou a segurança do fluxo sanguíneo e impediu muitos casos da doença de WNV. Nacionalmente, pelo menos 818 doações viremic de WNV foram detectadas e removidas do fluxo sanguíneo. Em South Dakota 60 doações de sangue viremic foram detectadas e removidas do fluxo sanguíneo. O Departamento de South Dakota da Saúde igualmente investigou 4 eventos de transfusões de sangue viremic ou receptores do sangue que tornam-se doentes com sintomas de WNV depois da transfusão.
Totais, 53% dos exemplos de WNV eram masculinos (551) e 47% eram fêmeas (490), Homens da Tabela 2. esclareceu um número desproporcional dos casos de NID (62%) e mortes (71%).
O perfil racial de exemplos de South Dakota WNV mostra 932) caixas brancas de 90% (, exemplos do Nativo Americano de 10% (107), e 0,2% (2) exemplos de outras raças, que reflecte as proporções da raça do estado. Os Nativos Americanos, contudo, tiveram uma morbosidade severa e uma morte da parte desproporcional com os 18% de casos de NID e as 21% das mortes.
A idade mediana de exemplos de South Dakota era 44 anos (mês da escala <1 - 96 anos). A idade mediana aumentou com o exemplo de NID (50 anos) e mortes (76 anos). O risco de NID é o mais alto nos indivíduos sobre 50 anos de idade. A incidência a mais alta dos casos de NID, 51 por 100.000, está entre aqueles 70 anos e mais velho (Figura 3). Daqueles casos sobre 70 anos, 39% desenvolveu NID, visto que 14% dos casos mais novos desenvolveu NID. O número e a taxa de morte WNV-associada são igualmente nos casos os 70 anos e mais velhos os mais altos. Nove das 14 mortes de WNV (64%) ocorreram nesta classe etária.
A primeira detecção de South Dakota WNV em 2003 era um teste do anticorpo o 8 de maio de um saudável, cavalo da sentinela no Condado de Lincoln. A detecção inicial do pássaro de WNV era um corvo de Hamlin County o 6 de junho, e a primeira detecção do mosquito era uma associação do inornata de Culiseta o 10 de julho do Condado de Hughes. O primeiro cavalo doente foi diagnosticado o 17 de julho no Condado de Jackson.
O primeiro Dakotan Sul a tornar-se doente era o 1º de julho, e a última pessoa a tornar-se doente era o 10 de outubro. Esta era 101 uma epidemia humana do dia WNV. O gráfico do espaço temporal em Figura 4 mostra a actividade humana de WNV em South Dakota oriental e ocidental em 2003. Nos condados a oeste do Rio Missouri WNV a actividade humana repicou durante a semana que termina A 16 de agosto, quando a actividade de East River repicou 2 semanas mais tarde durante a semana que termina A 30 de agosto.