מאמר בגיליון יולי של Archives of Neurology מדווח כי הגברת חומרת שבץ, כפי שנמדד על ידי המכון הלאומי של סולם הבריאות שבץ, מגבירה את הסבירות כי לחולי שבץ שאינם שטופלו בתרופה המסת קריש-rt-PA יהיה משוחרר עד שיקום או בתי אבות, ולא בבתיהם.
שבץ הוא בעיה פתאומית חמורה לעתים קרובות במערכת העצבים, נגרם בדרך כלל באמצעות זרימת הדם אל חלק של המוח להיות חסום (קריש דם) או על ידי דימום לתוך המוח. שבץ האגודה הלאומית דיווחה לאחרונה כי שלושת רבעי מיליון אמריקאים יהיה לתקוף או שבץ מוחי השנה.
המכון הלאומי של סולם הבריאות שבץ (NIHSS) הוא מדד כמותי בשימוש נרחב של הגירעון שבץ הקשורות נוירולוגית הכוללת פריטים כדי להעריך את רמת המודעות של המבט, שדות ראייה, שיתוק פנים, כוח מנוע, אטקסיה (wobbliness), תחושה, שפה , dysarthria (דיבור עילג), ו הכחדה או חוסר תשומת לב.
דניאל י שלגל, MD, של אוניברסיטת פנסילבניה, מרכז רפואי בפילדלפיה, ועמיתיו ערכו מחקר כדי לקבוע אם הציון NIHSS צופה מזג שבץ בחולים שטופלו thrombolysis (מנהלה של תרופות כדי לפזר קריש). המחקר כלל 546 חולים מתוך שלוש מדינות עם שבץ איסכמי אקוטי, שטופלו רקומביננטי רקמות plasminogen activator (rt-PA), רב עוצמה "קריש באסטר" כי הוא החדיר דרך הווריד. התיקים הרפואיים נסקרו על פרטים דמוגרפיים, גורמי סיכון כלי הדם, מיקומו של ציון, שבץ NIHSS הראשוני, נטיית החולים חריפה, סיבוכים של דימום intracerebral סימפטומטי או אסימפטומטי (ICH: דימום בתוך רקמת המוח).
מבין 546 החולים שנכללו במחקר, 44 אחוזים שוחררו לביתם, 42 אחוזים ל שיקום, 14 אחוזים ל סיעודית.
"מחקר זה מוכיח כי חומרת שבץ, כפי שנמדד על ידי NIHSS, הוא מנבא השולט היעד הפרשות לאחר האשפוז הראשוני בחולים עם שבץ איסכמי אקוטי שטופלו תוך ורידי rt-PA," הדו"ח המחברים.
ניתוח הראה כי התפלגות NIHSS הגדלת היה מנבא חזק ועצמאי של פריקה מתקני שיקום או סיעודי, בערך כפול עבור תוספת של חמש נקודות כל אחד.