Published on July 21, 2004 at 7:42 AM
En grupp italienska utredare som leds av Nicoletta Sonino ( universitetet i Padua ) har utfört den första kontrollerade utredningen om sambandet mellan stressande livshändelser och en endokrin sjukdom som kännetecknas av ökad prolaktin nivåer (hyperprolaktinemi).
Lite är känt om sambandet mellan senaste tidens händelser i livet och uppkomsten av hyperprolaktinemi, trots den välkända effekten av akut psykisk stress på prolaktinnivåerna hos friska försökspersoner. Senaste händelser i livet hos patienter med hyperprolaktinemi jämfört med friska kontroller har därför studerats i en fall-kontrollstudie.
52 konsekutiva patienter med hyperprolaktinemi och 52 friska försökspersoner matchade för sociodemografiska variableswere inskrivna. Nitton patienter (18 F/1M) hade ingen tumör i hypofysen och var diagnosen idiopatisk hyperprolaktinemi. Patienter med ytterligare patologi eller med höga prolaktin på grund av läkemedel exkluderades. Alla patienter intervjuades av Paykel Intervju för senaste händelser i livet medan remission efter operation eller farmakologisk behandling. Tiden skadeundersökningsperioden var det år som föregår de första tecknen på hyperprolaktinemi, och året innan intervjun för kontroller.
Resultaten visade att patienter med hyperprolaktinemi signifikant mer livshändelser än kontrollgruppen (P <0,001). Samma signifikant skillnad jämfört med kontroller tillämpas på patienter med (n = 16) och utan (n = 36) depression. Alla kategorier av händelser (förutom händelser som sannolikt skulle vara under ämnet kontroll) var signifikant mer frekvent. Det fanns inga signifikanta skillnader mellan patienter med prolaktinom (n = 33) och de med idiopatisk hyperprolaktinemi (n = 19).
Inom komplexa fenomen inblandade i patogenesen för hyperprolaktinemi, våra resultat understryker en potentiell roll för emotionell stress i antingen prolaktin utsöndrar tumörer eller idiopatisk hyperprolaktinemi. Bedömning av livets stress kan ha betydelse i klinisk bedömning (t ex funktionell hyperprolaktinemi) och beslut (t.ex. uppsägning av långvarig farmakologisk behandling). Höga prolaktin nivåer kan störa menstruationscykeln och fertiliteten. Det är tänkbart att en minskning i livet stress kan vara till nytta.
http://www.eje.org/
01f3d45f-e76a-4915-9fde-fc0bbc7a476f|0|.0