侵略的な膀胱癌を持つ患者のために、処置は普通ぼうこうおよび近く器官を除去するために操作を意味しました。 これは病院の週まで必要となり、再建されたぼうこうか urostomy 袋を患者に残します。
化学療法および放射線療法と結合される最小限に侵略的な外科に何人かの患者で潜在性が癌を治すぼうこうを維持するあります。 健康システム研究者ミシガン州立大学による新しいパイロット・スタディは見つけま放射線療法をおよび効果的に有毒な反作用なしで膀胱癌を扱うかもしれない癌の他の形式と正常に使用される化学療法の薬剤をことを結合します彼らのぼうこうを維持する多くの患者を割り当てている間。
調査の結果は今月出版された 2 枚のペーパーで現われました。 臨床腫瘍学のジャーナルで出版された最初のペーパーは化学療法の薬剤の gemcitabine の適切な線量をテストしました。 泌尿器科学で出版された第 2 ペーパーは生活環境基準を見ました。
嚢胞切除の代りに、全体のぼうこうを除去する外科は、ぼうこうに制限された筋肉侵略的な癌を持つ 24 人の患者腫瘍のセルを除去するために transurethral 外科、切り傷を含まないプロシージャを、経ました。 患者は 6 週間放射線療法と共にそれから gemcitabine の低い線量を受け取りました。 放射は、週五日一度毎日与えられました; 化学療法は 6 週全体毎週二度与えられました。
低い血カウントのような有毒な反作用の監視によって、研究者は患者が結合された gemcitabine および放射線療法を容認できる線量を定められました。 2 人の患者を除いてすべては最初直接追撃のスクリーニングで癌の印を示しませんでした。 後で約 4 年、患者の 65% まだ癌なし - より積極的な外科の結果に類似した - であり、まだそのままなぼうこうがありました。
「この調査のエキサイティングな部分私達できました重要な毒性を引き起こさないで放射の有効性を高める線量で gemcitabine を使用であり、 - 24 人の患者の 16 は彼らのぼうこうを保ちました」、は U-M の衛生学校で調査スミス、 M.D.、内科および泌尿器科学の助教授および U-M の広範囲の蟹座の中心で学際的な Urologic 腫瘍学のクリニックの医学ディレクター著者をデイヴィッド C. 言います。
スミスはまだ実験であるこのアプローチがある特定のタイプの患者で多分最もよく動作すること、病気がぼうこうの外で広がらなかった上皮内癌と呼出される条件を持たないし、即ちスミスを強調します。 それはまた大きい腫瘍か他の病状のために外科があることができない患者のためのオプションであるかもしれません。
前の調査は膀胱癌を扱うために単独で放射を見ましたが結果は有望ではなかったです。 放射線療法と組み合わせた他の化学療法の薬剤は使用されましたが、多くの患者が終わりにはことができるように化学療法の養生法は余りにもにくいです。 放射および化学療法が非効果的に管理されるとき、患者は彼らのぼうこうをとにかく除去することを外科の必要とを終了します。
U-M のチームは放射を殺害の癌細胞でより有効にさせることを示し、一般に厳しい副作用を引き起こさないので gemcitabine を選択しました。 少数の調査の関係者は有毒な反作用が、ぼうこうの発火、低い血カウントおよび肝臓障害を含んであり、ほとんどは彼らの放射線療法全体の化学療法の完全な線量を受け取れました。 放射線療法と共に Gemcitabine が膵臓癌および頭頸部癌を扱うのに使用されていました。