Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Filipino | Русский | Svenska | Polski

Neasurements atrium na Kaliwa ay maaaring mahulaan ang hinaharap para sa mga pasyente ng atake sa puso

Published on July 22, 2004 at 10:14 AM · No Comments

Mga sukat ng ultratunog ng sa dami ng mga kaliwa atrium na kinuha sa lalong madaling panahon matapos ang isang atake sa puso ay maaaring makatulong sa physicians hulaan ng limang taon pagkakamatay rate ng isang pasyente, ayon sa isang bagong pag-aaral sa ang Hulyo 21, 2004 isyu ng Journal ng mga Amerikano College ng kardyolohiya.

"Nadagdagan kaliwa atrial dami index ay isang mahalagang kadahilanan na panganib para sa pang-matagalang kaligtasan ng buhay sa echocardiograms na ginanap maaga sa mga pasyente na may matalas myocardial infarction (atake sa puso). Kaliwa atrial dami pagtatasa sa pamamagitan ng echo ay dapat maging isang mahalagang bahagi ng regular na mga echocardiograms, na higit na mabuti sa kasalukuyang karaniwang-iniulat kaliwa atrial lapad, na hindi sumasalamin sa kaliwa atrial sukat tumpak na sapat upang maglingkod bilang isang malayang panganib kadahilanan hula, "sabi ni Micha S. Feinberg, MD, FACC sa Chaim Sheba Medical Center sa Tel Hashomer, Israel.

Ang koponan ng pananaliksik, kabilang ang lead may-akda ng Roy Beinart, MD, aral ng 395 magkakasunod na mga pasyente sa puso atake na ay ginagamot sa Chaim Sheba Medical Center at ang Rabin Medical Center sa Petach Tiqvah, Israel sa panahon ng 1996. Lahat ng mga pasyente underwent ng ultratunog pagsusuri ng kanilang mga puso sa loob ng 48 oras ng pagpasok, na kasama ang mga sukat ng kaliwa atrium.

Higit sa isang third (34.5 porsyento) ng mga pasyente ng atake sa puso sa kaliwa atrial-index ng dami na mas malaki kaysa sa 32 milliliters bawat metro Squared ay namatay sa loob ng limang taon, kumpara sa 14.2 porsyento ng mga pasyente na may mas maliit na kaliwa atrial volume. Ang mga mananaliksik sinulat na sa pag-aaral na ito kaliwa atrial dami ay isang mas mahusay na tagahula ng mga rate ng kamatayan kaysa sa kaliwa ventricular dami at parang mitra balbula regurgitation.

Dr Feinberg sinabi na kaliwa atrial dami ng lumilitaw na maging isang indikasyon ng pang-matagalang pinagsama-samang epekto ng sakit sa puso, at sa gayon ito ay maaaring maging isang mas matatag na tagapagpahiwatig kaysa sa matalas na mga pagbabago, tulad ng pagpapaandar sa kaliwa ventricular, na sinusukat sa oras ng isang atake sa puso.

"Bilang mga pasyente pagtaas ng kamalayan, at maagang makatulong sa ospital at maagang pamamagitan maging mas magagamit (kabilang ang mga percutaneous coronary pamamagitan, tulad ng angioplasty at stents), ang epekto ng matinding insults diminishes. Lahat ng mga isyung ito ang mga pagtatasa ng mga tagapagpabatid ng bago insults mas mahalaga para sa mahabang term. Maagang kaliwa ventricular functional na pagtatasa ay maaaring magpasobra ng kalkula ang tunay na huling insulto ng puso. Kaliwa atrial dami ay isang karaniwang pathway na sumasalamin sa mga bago insults sa puso, ang 'diastolic memory' ng puso, at ay mas naiimpluwensyahan ng matalas hemodynamic mga pagbabago na maaaring nawawala, "Dr. Feinberg sinabi.

Sinabi niya pag-aaral na ito ay nagpunta ang mga lagpas sa naunang pananaliksik.

"Ang aming pag-aaral ay nagkaroon ng isang limang-taon-follow up, ang data ay tinipon prospectively, at ang mga echo pag-aaral ay ang lahat ng gumanap maaga, karaniwan ay sa loob ng 24 oras (at hindi lalampas sa 48 oras) ng pagpasok. Kaliwa ventricular dami ay kasama sa pagtatasa at kaliwa atrial dami ay tinukoy mula sa isang solong eroplano (isang pinasimple pamamaraan), "Dr. Feinberg sinabi.

Dr Feinberg sinabi hinaharap pag-aaral ay dapat na tumingin sa kung ang tatlong-dimensional na ultratunog imaging ay mas tumpak kaysa sa dalawang-dimensional na pamamaraan na ginamit sa pag-aaral na ito. Nabanggit din niya na ang pag-aaral na ito ay tumingin sa mga sukat na kinuha sa ilang sandali matapos ang isang atake sa puso, at kaya ang mga natuklasan ay maaaring hindi angkop sa mga paghahambing ng iba pang mga function ng puso at mga sukat ng istraktura sa mamaya yugto ng pagbawi.