Misurazioni agli ultrasuoni del volume dell'atrio sinistro catturato presto dopo che un attacco di cuore può aiutare i medici a predire il tasso di mortalità quinquennale di un paziente, secondo un nuovo studio nell'edizione del 21 luglio 2004 del Giornale dell'Istituto Universitario Americano di Cardiologia.
“L'indice analitico di volume atriale sinistro Aumentato è un fattore di rischio importante per la sopravvivenza a lungo termine in ecocardiogrammi eseguiti presto in pazienti con infarto miocardico acuto (attacco di cuore). La valutazione atriale Sinistra del volume dall'eco dovrebbe essere una parte integrante di ecocardiogrammi sistematici, essendo preferibile al diametro atriale sinistro comune-riferito corrente, che non riflette la dimensione atriale sinistra abbastanza esattamente per servire da fattore di rischio prognostico indipendente,„ ha detto Micha S. Feinberg, il MD, FACC con il Centro Medico di Chaim Sheba in Telefono Hashomer, Israele.
Il gruppo di ricerca, compreso l'autore principale Roy Beinart, MD, ha studiato 395 pazienti consecutivi di attacco di cuore che sono stati curati al Centro Medico di Chaim Sheba ed al Centro Medico di Rabin in Petach Tiqvah, Israele durante il 1996. Tutti I pazienti hanno subito gli esami di ultrasuono dei loro cuori in 48 ore dell'ammissione, compreso le misure dell'atrio sinistro.
Più di un terzo (34,5 per cento) dei pazienti di attacco di cuore con gli indici analitici di volume atriali sinistri più grandi di 32 millilitri per metro quadrato erano morto in cinque anni, rispetto a 14,2 per cento dei pazienti ai più piccoli volumi atriali sinistri. I ricercatori hanno scritto quello in questo studio lasciato il volume atriale erano un migliore preannunciatore dei tassi di mortalità del rigurgito della valvola mitrale e del volume ventricolare.
Il Dott. Feinberg ha detto che ha lasciato il volume atriale sembra essere un'indicazione degli effetti cumulativi a lungo termine della malattia di cuore ed in modo da potesse essere un indicatore più stabile che i cambiamenti acuti, quale la funzione ventricolare sinistra, che sono misurati ai tempi di un attacco di cuore.
“Mentre la consapevolezza paziente aumenta e la guida iniziale dell'ospedale e gli interventi iniziali diventano più disponibili (interventi coronari percutanei compresi, quali angioplastia e gli stents), l'impatto degli insulti acuti diminuisce. Tutte queste emissioni fanno la valutazione degli indicatori degli insulti priori più importanti per il lungo termine. La valutazione funzionale ventricolare sinistra Iniziale può sopravvalutare il vero insulto definitivo del cuore. Il volume atriale Sinistro è una via comune che riflette gli insulti priori al cuore, la memoria diastolica del `' del cuore e più di meno è influenzata dai cambiamenti emodinamici acuti che possono essere transitori,„ il Dott. Feinberg ha detto.
Ha detto che questo studio ha andato oltre la ricerca più iniziale.
“Il Nostro studio ha avuto seguito quinquennale, i dati sono stati raccolti futuro e gli studi tutti di eco sono stati svolti presto, solitamente in 24 ore (e non non più successivamente in di 48 ore) dell'ammissione. Il volume ventricolare Sinistro è stato incluso nell'analisi ed ha lasciato il volume atriale era risoluto da un singolo aereo (un metodo semplificato),„ il Dott. Feinberg ha detto.
Il Dott. Feinberg ha detto che gli studi futuri dovrebbero esaminare se la rappresentazione tridimensionale di ultrasuono è più accurata della tecnica bidimensionale utilizzata in questo studio. Egualmente ha notato che questo studio ha esaminato le misure catturate poco tempo dopo un attacco di cuore ed in modo dai risultati non possono applicarsi ai confronti di altre misure di funzione e della struttura del cuore agli stadi avanzati del ripristino.