Новое исследование Mieke Криге в Отдел медицинской онкологии, Роттердам семьи Раковая клиника показывает, что женщины с историей рака в их семье лучше иметь МРТ вместо маммографии в.
Эти последние данные приводятся в последнем номере New England Journal медицины.
Голландские исследователи обнаружили, что фотографии МРТ, орган, созданный с использованием магнитных, а не рентгеновской энергии, у 80% успеха обнаружения рака намного выше, чем другие тесты.
Около 200 тысяч женщин в Соединенных Штатах с диагнозом рак молочной железы каждый год, и болезнь является причиной примерно 40 000 смертей ежегодно.
Около 5-10% этих случаев произойдет в первую очередь из-за наследственных факторов. Наследственность является фактором риска для некоторых из наиболее распространенных видов рака, включая рак груди, толстой кишки, яичников и рак предстательной железы.
Заболеваемость раком молочной железы возрастает после 40 лет. Наибольшая частота (около 80% инвазивных случаев) возникает у женщин старше 50 лет.
"МРТ является более чувствительным, чем маммография в обнаружении опухолей у женщин с наследственной восприимчивости к раку молочной железы", сказал исследовательской группы.
Чувствительность клиническое обследование молочной железы, маммография и МРТ для обнаружения инвазивного рака молочной железы был 17,9 процента, 33,3 процента и 79,5 процента соответственно, а специфичность 98,1 процента, 95,0 процента и 89,8 процента соответственно.
Общей дискриминационной мощностью МРТ была значительно лучше, чем маммография (Р <0,05). Доля инвазивных опухолей, которые были 10 мм или меньше в диаметре, было значительно больше в нашей группе наблюдения (43,2 процента), чем в любой контрольной группы (14,0 процента [Р <0,001] и 12,5 процента [р = 0,04], соответственно). Комбинированный частота положительных подмышечных и микрометастазов в инвазивный рак в нашем исследовании было 21,4 процента, по сравнению с 52,4 процента (Р <0,001) и 56,4 процента (P = 0,001) в двух контрольных групп.
"Скрининг с помощью МРТ привело в два раза больше ненужных дополнительных экзаменов также, как маммография, и в три раза больше ненужных биопсий," команда Криге сказал:
Но исследователи сказали МРТ может быть особенно полезно для женщин, чьи ДНК гавани мутаций, которые делают их склонными к опухолей молочной железы.
Маммография может быть менее эффективным в тех женщин, по нескольким причинам, говорит Лаура Либерман в редакционной Journal. Не может быть, что опухоли вызываются мутациями BRCA, кажется, растут быстрее. Другой может быть то, что те женщины, как правило, получают рак в молодом возрасте, когда их прочной ткани молочной железы делает это трудно обнаружить рак с использованием рентгеновского излучения.
Но для женщин с раком молочной железы мутации, Либерман сказал, большей чувствительности МРТ могут перевесить недостаток ложных срабатываний.
"МРТ также может быть полезным при скрининге женщин с повышенным риском из-за nongenetic факторов, таких как предварительное рака молочной железы", сказала она, "но многое еще предстоит сделать для обоснования такой возможности".
Из 1909 женщин в исследовании, 88 сделали операцию, чтобы их грудь удалить, прежде чем рак был обнаружен из-за страха, что они будут развиваться опухоль.
Американское онкологическое общество оценкам женщина в Соединенных Штатах 1 по 7 риск развития инвазивного рака молочной железы в течение жизни - этот риск составляет 1 на 11 в 1975 году.
Больше женщин в Соединенных Штатах, живущих с раком молочной железы, чем любой другой рак (за исключением рака кожи). Около 3 миллионов женщин в США живут с раком молочной железы: 2 миллиона, которые были диагностированы и около 1 миллиона, которые еще не знают, что они имеют болезни.
Рак груди является второй ведущей причиной смерти от рака среди женщин в США, около 40 110 женщин в США умирают от этой болезни в 2004 году. Рак молочной железы является основной причиной смерти от рака для женщин США в возрасте от 20 до 59, а также ведущей причиной смерти от рака женщин во всем мире.
Примерно 14% женщин с диагнозом инвазивного рака молочной железы умирают от этой болезни в течение 5 лет. Исследования женщин с диагнозом рака молочной железы в прошлом, показывают, что почти половина (47%) всех женщин с диагнозом инвазивного рака молочной железы умирают от этой болезни в течение 20 лет.
Пожилые женщины гораздо больше шансов получить рак молочной железы, чем молодые женщины. Большинство случаев рака молочной железы - около 77% - приходится на женщин в возрасте от 50 лет и старше. Менее 5% всех случаев рака молочной железы приходится на женщин в возрасте до 40 лет. Тем не менее, молодые женщины, которые получают рак молочной железы имеют более низкую выживаемость, чем пожилые женщины, которые получают рак молочной железы.