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的癌症,在他们的家族病史的妇女更好的MRI扫描,而不是乳房X光摄影

Published on July 28, 2004 at 9:28 PM · No Comments

Mieke Kriege在肿瘤医学部的一项新的研究,鹿特丹家庭癌症诊所的癌症,在他们的家族病史的妇女更好,而不是乳房X光检查的核磁共振扫描。

这些最新的研究结果报道在当前的新英格兰医学杂志问题。

荷兰研究人员发现,身体,MRI扫描图片创建,而不是使用X射线能量磁场,检测癌症的80%的成功率,远远超过其他测试。

每年在美国大约20万妇女被诊断出患有乳腺癌,而且这种疾病每年造成约40,000人死亡。

这些案件中,约有5-10%会发生,主要是由于遗传因素。遗传是一些最常见的癌症,包括乳腺癌,结肠癌,卵巢癌,和前列腺癌的危险因素。

乳腺癌的发病率上升40岁以后。发生在50岁以上的妇女发病率最高的(约80%的入侵情况下)。

“磁共振成像似乎比在与乳腺癌的遗传易感性妇女在检测肿瘤的乳房X光检查更敏感,说:”研究小组。

临床乳房检查,乳房X光检查,MRI检测浸润性乳腺癌的敏感性,分别为17.9%,33.3%和79.5%,特异性为98.1%,95.0%和89.8%,分别。

核磁共振歧视的整体能力明显比乳房X光检查(P <0.05)。在直径小于10毫米或浸润性肿瘤的比例显著大于在两个对照组,在我们的监视组(43.2%)(14.0%,P <0.001]和12.5%[P = 0.04],分别)。积极腋窝淋巴结和在我们的研究,浸润性癌的微转移的发生率是21.4%,52.4%(P <0.01)和两个对照组56.4%(P = 0.001)相比。

“通过MRI检查导致的两倍,许多不必要的额外检查做乳房X光检查,并三次作为许多不必要的活检,”Kriege的团队说,

但研究人员说,核磁共振成像(MRI)的DNA海港突变,使他们容易产生乳腺肿瘤的妇女可能特别有用。

劳拉利伯曼在日报的社论说,乳房X光检查,可有效地减少在这些妇女有以下几个原因。可能是由BRCA基因突变引起的肿瘤似乎增长得更快。另一种可能是,这些妇女在年轻的时候往往会得到癌症时,他们更坚定的乳房组织,使得它很难发现使用X射线的癌症。

利伯曼说,但为与乳腺癌的突变妇女,MRI扫描的灵敏度可能会超过误报的缺点。

“MRI也可以在筛选的风险增加,由于非遗传的因素,如前乳腺癌,妇女的宝贵,”她说,“但需要更多的工作来证明这种可能性。”

1909年妇女在研究中,88例手术有自己的乳房中删除之前癌症被发现的恐惧,他们将制定一个肿瘤。

美国癌症协会估计,一名女子在美国的发展在一生中浸润性乳腺癌的机会1 7 - 这种风险是在1975年11月1。

在美国更多的妇女患有乳腺癌比任何其它癌症(皮肤癌除外)。在美国约有300万妇女患有乳腺癌:2万已被确诊,估计1万元,谁还不知道他们有这种疾病。

乳腺癌是妇女在美国的第二大癌症死因,在2004年,在美国大约40110妇女死于这种疾病。乳腺癌的20和59岁之间,并导致世界各地的妇女癌症死亡的美国妇女癌症死亡的首要原因。

约14%的女性与浸润性乳腺癌的诊断的5年之内死于这种疾病。诊断患有乳腺癌的妇女的研究在过去表明,几乎所有妇女的一半(47%)与浸润性乳腺癌的诊断的20年之内死于这种疾病。

老年妇女更容易获得比年轻妇女乳腺癌。大多数乳腺癌 - 约77% - 年龄在50岁以上妇女发生。不到5%的所有乳腺癌病例发生在40岁以下的妇女。然而,年轻的妇女得乳腺癌的比老年妇女得乳腺癌的存活率较低。

结合各年龄组,白人(非西班牙裔)的妇女比黑人妇女更容易患上乳腺癌。然而,黑人妇女比白人妇女更可能死于乳腺癌。

黑人妇女在每个年龄段的乳腺癌死亡率,以及存活率较低,确诊为浸润性乳腺癌的白人妇女比白人妇女的五年生存率是88%,而黑人妇女的五年生存率与浸润性乳腺癌的诊断只有74%。

1990年至2000年,结合种族的妇女的死亡率每年下降2.3%。在白人妇女中,乳腺癌的死亡率每年下降2.6%,从1992-2000年。在黑人妇女,死亡率每年下降1.1%,在白人和黑人妇女之间的相同period.5,死亡率已经下降,在50岁以下的妇女比女性快50岁以上。

目前在美国使用的治疗方法(乳房切除术和乳房肿瘤切除术)的手术,放疗,化疗,激素治疗和生物治疗(包括,单克隆抗体治疗)。

乳房摄影筛检不防止或治疗乳腺癌,但它可能会侦测到的疾病,在症状出现之前。乳腺癌肿瘤可以存在6​​至10年才长得大到足以通过乳房X光检查检测。此外,乳房X光检查是老年妇女比年轻妇女有效。

所有的妇女患乳腺癌的风险。患上乳腺癌的妇女中,约有90%的人没有家族病史。

因素增加一个女人乳腺癌的风险的年龄较大,早期月经初潮年龄,以后绝经年龄,nulliparity(无子女),后来在第一次足月妊娠年龄每日饮酒量使用激素替代疗法,使用乳腺癌或卵巢癌的药物己烯雌酚(DES),绝经后肥胖,电离辐射,遗传因素和家庭历史。一个女人患乳腺癌的风险,减少的因素包括哺乳和体力活动(运动)。

虽然科学家们已经发现了一些乳腺癌的危险因素中,已知的危险因素占只有一小部分(〜20%)的乳腺癌病例。有没有行之有效的干预措施,以预防乳腺癌,并没有治愈。

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