En landskampstudie med nästan 900 tålmodig som co-smittas med MänniskaImmunodeficiencyViruset (HIV) och viruset för hepatit C (HCV) har visat, att HCV kan behandlas effektivt och säkert, utan att kompromissa tålmodigns HIV-terapin.
För närvarande avsluta-arrangerar HCV och att resultera leversjukdomen är ha som huvudämne orsakar av inläggning på sjukhus och död i mer än en-tredje av HIV-tålmodig som co-smittas med HCV. Har potent anti-virus- terapier för Stunder långvarigt liven av HIV-tålmodig, har HCV dykt upp som leda orsakar av leversjukdom och död i co-smittade tålmodig. Och ännu, går mest co-smittade individer undiagnosed och untreated för deras hepatit.
Publicerat i Juli 29, 2004 Förar Journal över upplagan av Newet England av Medicinen, studien som finnas att en kombinationsterapi med ribavirin för veckoinjektionar för peginterferon alfa-2a positiv muntlig på en fixad mg 800 dagligen, uppnått en overall det 40 procent tålde virological svaret till HCV - det högst som anmälas någonsin i ett försök av co-smittade tålmodig. Samtidigt förgiftar beslutsamma utredare, som HCV-behandlingen inte störde med effektiviteten av HIV.
”Är Detta ett ha som huvudämnegenombrott, som skiftar paradigmen av behandling av hepatit C i HIV co-smittade tålmodig,” sade studie co-bly- utredare, Francesca Torriani, M.D., förbunden professor av medicinen, den Antiviral Forskningscentrat, Universitetar av Kalifornien, San Diego (UCSD) Skolar av Medicin.
”Hitintills, har det finnas betydlig ångest, i behandling av co-smittat bekymmer för tålmodig tack vare, som HCV-drogen skulle är mindre effektiv än, i folk med HCV endast, och, som de skulle, störer med HIV kontrollerar,”, sade Torriani. ”I tillägget, läkare har oroat om oacceptabla toxiciteter liksom fälld ned vitblodvärde och blodbrist. Som ett resultat nästan har alla co-smittade HIV-/HCVtålmodig inte behandlats.”,
Att äga rum över enår period på 95 centrerar i 19 länder, namngavs studien BISTÅR Co-Infektion för Pegasys RibavirinLandskamp Försök eller APRIKOSEN. De 868 tålmodina i försök randomized för att motta endera positiv muntlig ribavirin för när-veckoinjektionar för peginterferon alfa-2a (strömstandard-av-omsorgen för tålmodig med HCV-monoinfection), en konventionell interferonterapi med positiv ribavirin för interferon alfa-2a eller terapi för peginterferon alfa-2a med en ribavirinplacebo (inaktiv ribavirin). Tålmodig mottagna läkarbehandlingar för 48 veckor och följdes därefter för en andra 24 veckor av behandling, till vecka 72, då det tålde virologic svaret, den primära endpointen, bedömdes. Det Tålde virologic svaret definierades som frånvaro av HCV-viruset i blod.
De tålde virologic svaren var brutna besegrar vid HCV-genotype. Genotype 1 är den mest allmänningen (omkring 70 procent av fall i Förenta staterna) såväl som det svårast till fest. En Andra 30 procent av HCV-tålmodig smittas med endera genotypes 2 eller 3. I APRIKOSstudien uppnådde tålmodig för genotype 1 på positiv ribavirin för peginterferon alfa-2a enveck förhöjning i det tålde virological svaret som jämfördes till positiv ribavirin för konventionell interferon (29 procent vs. 7 procent) och en klassadubblett det av den positiva placeboen för peginterferon alfa-2a (29 procent vs. 14 procent). Tålmodig för Genotype 2 och 3 hade ett 62 procent tålt virological svar med positiv ribavirin för peginterferon alfa-2a, som jämfört till 20 procent för den positiva ribavirinen för konventionell interferon och 36 procent för plusplaceboen för peginterferon alfa-2a.
En understudie inom APRIKOSEN, som såg potentiella växelverkan mellan några HIV-droger (inhibitors för transcriptase för nucleosideHIV omvända) och ribavirin, grundar inga växelverkan, Torriani sade. I tillägg förvånades utredare för att notera att virus- HIV laddar litet minskat i tålmodig som behandlas med peginterferon alfa-2a beväpnar under försök.
Torrianis var co-bly- utredare i studien Douglas T. Dieterich, M.D., vice stol, och kommenderar chefen läkarundersökning, Mount Sinai Skolar av Medicinen, New York. Extra författare var Maribel Rodriguez-Torres, M.D., Fundacionen de Investigacion de Diego, Santurce, Puerto Rico; Jurgen K. Rockstroh, M.D., Universitetar av Bonn, Tyskland; Eduardo Lissen, M.D., Virgen del Rocio Universitetar Sjukhus, Seville, Spanien; Juan Gonzalez-Garcia, M.D., Unidad Virus de la Immunodeficiencia Humana, SjukhusUniversitario La Plaz, Madrid, Spanien; Adriano Lazzarin, M.D., Istituto di Ricovero e Cura en Carattere Scientifico, San Raffaele Vita-Honnör Universitetar, Milan, Italien; Giampiero Carosi, M.D., Avdelning av Smittsamma och Tropiska Sjukdomar, Universitetar av Brescia, Italien; Joseph Sasadeusz, M.D., Alfred Sjukhus, Melbourne, Australien; Christine Katlama, M.D., Groupe Hospitalier de la Pitie-Salpetriere, Paris, Frankrike; Julio Montaner, M.D., Universitetar av British Columbia, Vancouver, Kanada; Hoel Sette, Jr., M.D., Instituto de Infectologia Emilio Ribas, Sao Paulo, Brasilien; Passe Sharon, M.S., Jean De Pamphilis, Ph.D. och Frankt Duff, M.D., Roche, Nutley som Är Ny - jersey; och Uschi Marion Schrenk, M.D., Roche, Basel, Schweitz. Studien betalades av Roche, ett farmaceutiskt företag som baserades i Schweitz.
En landskampstudie med nästan 900 tålmodig som co-smittas med MänniskaImmunodeficiencyViruset (HIV) och viruset för hepatit C (HCV) har visat, att HCV kan behandlas effektivt och säkert, utan att kompromissa tålmodigns HIV-terapin.
För närvarande avsluta-arrangerar HCV och att resultera leversjukdomen är ha som huvudämne orsakar av inläggning på sjukhus och död i mer än en-tredje av HIV-tålmodig som co-smittas med HCV. Har potent anti-virus- terapier för Stunder långvarigt liven av HIV-tålmodig, har HCV dykt upp som leda orsakar av leversjukdom och död i co-smittade tålmodig. Och ännu, går mest co-smittade individer undiagnosed och untreated för deras hepatit.
Publicerat i Juli 29, 2004 Förar Journal över upplagan av Newet England av Medicinen, studien som finnas att en kombinationsterapi med ribavirin för veckoinjektionar för peginterferon alfa-2a positiv muntlig på en fixad mg 800 dagligen, uppnått en overall det 40 procent tålde virological svaret till HCV - det högst som anmälas någonsin i ett försök av co-smittade tålmodig. Samtidigt förgiftar beslutsamma utredare, som HCV-behandlingen inte störde med effektiviteten av HIV.
”Är Detta ett ha som huvudämnegenombrott, som skiftar paradigmen av behandling av hepatit C i HIV co-smittade tålmodig,” sade studie co-bly- utredare, Francesca Torriani, M.D., förbunden professor av medicinen, den Antiviral Forskningscentrat, Universitetar av Kalifornien, San Diego (UCSD) Skolar av Medicin.