與接近被 HIV 和丙型肝炎病毒共同傳染的 900 名患者的 (HIV)國際研究 (HCV)向顯示 HCV 可以有效和安全對待,无需減弱患者的 HIV 療法。
目前, HCV 和發生的晚期肝臟病是住院治療和死亡的專業原因在的艾滋病毒攜帶者的超過三分之一被 HCV 共同傳染。 當有力抗病毒療法延長了艾滋病毒攜帶者時生活, HCV 湧現了,當肝臟病和死亡的主導的原因在共同被傳染的患者。 仍然,多數共同被傳染的單個去未確診和未經治療為他們的肝炎。
發布在 2004年 7月 29日新英格蘭醫學學報的編輯,這個研究發現了與 peginterferon 阿爾法2a 每週射入的一種組合療法加上口頭三氮唑核苷在每日固定的 800 的毫克,達到所有 40% 對 HCV - 在共同被傳染的患者試算報道的最高的持續的濾體學回應。 同時,調查員確定 HCV 處理沒有干涉以 HIV 藥物的效果。
「這是轉移對待在 HIV 共同被傳染的患者的丙型肝炎示例的主要突破」,說研究的共同線索調查員,弗蘭切斯卡 Torriani, M.D.,關聯醫學教授,抗病毒研究中心,加州大學,聖迭戈 (加州大學聖地亞哥分校) 醫學院。
「迄今,有在治療由於共同被傳染的患者的嚴重的憂慮有關 HCV 藥物較没有效的比在有仅 HCV 的人,并且他們會干涉 HIV 控制」, Torriani 說。 「另外,醫師擔心不可接受的有毒例如降低的空白血球計數和貧血症。 結果,接近所有共同被傳染的 HIV/HCV 患者未治療」。
進行在三年期間在 95 個中心在 19 個國家(地區),這個研究被命名了 AIDS Pegasys 三氮唑核苷國際共同傳染試算或者杏子。 試算的 868 名患者被隨機化接受每星期一次的 peginterferon 阿爾法2a 射入加上口頭三氮唑核苷 (患者的當前標準關心有 HCV monoinfection 的),與干擾素阿爾法2a 的一種常規干擾素療法加上三氮唑核苷或者 peginterferon 與三氮唑核苷安慰劑 (非活動三氮唑核苷) 的阿爾法2a 療法。 患者,當,估計了,被接受的治療 48 個星期和然後按照在另外 24 個星期處理,直到星期 72 持續的 virologic 回應,主要終點。 持續的 virologic 回應被定義了成缺乏在血液的 HCV 病毒。
持續的 virologic 回應由 HCV 基因型劃分。 基因型 1 是最公用 (大約 70% 的案件在美國) 以及最難對待。 另外 30% 的 HCV 患者感染或者基因型 2 或 3。 在杏子研究中, peginterferon 阿爾法2a 的基因型 1 患者加上三氮唑核苷取得了在持續的濾體學回應的一個四倍的增量與常規干擾素比較加上三氮唑核苷 (29% 與 7%) 和費率雙那 peginterferon 阿爾法2a 加上安慰劑 (29% 與 14%)。 基因型 2 和 3 患者有與 peginterferon 阿爾法2a 的一種 62% 持續的濾體學回應加上三氮唑核苷,與常規干擾素的 20% 加上三氮唑核苷和 peginterferon 阿爾法2a 的 36% 比較加上安慰劑。
在杏子內的一個子研究,查看一些 HIV 藥物 (核苷 HIV 撤消 transcriptase 抗化劑) 和三氮唑核苷之間的潛在的交往,沒有查找交往, Torriani 說。 另外,調查員驚奇注意到, HIV 病毒負荷在患者輕微減少了治療與 peginterferon 阿爾法2a 胳膊在試算期間。
Torriani 的共同線索調查員在這個研究中是道格拉斯 T. Dieterich、 M.D.、副主席和總醫師,西奈山醫學院,紐約。 另外的作者是 Maribel 羅德里格斯Torres, M.D., Fundacion de Investigacion de 地亞哥, Santurce,波多黎各; 於爾根 K. Rockstroh, M.D.,波恩,德國大學; 愛德華多 Lissen, M.D., Virgen del Rocio University 醫院,塞維利亞,西班牙; 胡安岡薩雷斯加西亞, M.D., Unidad Virus de la Immunodeficiencia Humana,醫院 Universitario La Plaz,馬德里,西班牙; 阿德里亞諾 Lazzarin, M.D., Istituto di Ricovero e Cura Carattere Scientifico,聖 Raffaele Vita 致敬大學,米蘭,意大利; Giampiero Carosi, M.D.,感染和熱帶疾病,布雷西亞,意大利大學的部門; 約瑟夫 Sasadeusz, M.D.,阿爾弗萊德醫院,墨爾本,澳大利亞; 克里斯汀 Katlama, M.D., Groupe Hospitalier de la Pitie-Salpetriere,巴黎,法國; 朱利奧 Montaner, M.D.,不列顛哥倫比亞省,溫哥華,加拿大大學; Hoel Sette, Jr., M.D., Instituto de Infectologia 埃米利奧 Ribas,聖保羅,巴西; 彫謝的莎朗, M.S.、吉恩 De Pamphilis,未擊中的 Ph.D 和的弗蘭克, M.D., Roche, Nutley,新澤西; 并且 Uschi 馬里恩 Schrenk, M.D., Roche,巴塞爾,瑞士。 這個研究由 Roche,在瑞士根據的一家製藥公司資助。
與接近被 HIV 和丙型肝炎病毒共同傳染的 900 名患者的 (HIV)一個國際研究 (HCV)向顯示 HCV 可以有效和安全對待,无需減弱患者的 HIV 療法。
目前, HCV 和發生的晚期肝臟病是住院治療和死亡的專業原因在的艾滋病毒攜帶者的超過三分之一被 HCV 共同傳染。 當有力抗病毒療法延長了艾滋病毒攜帶者時生活, HCV 湧現了,當肝臟病和死亡的主導的原因在共同被傳染的患者。 仍然,多數共同被傳染的單個去未確診和未經治療為他們的肝炎。
發布在 2004年 7月 29日新英格蘭醫學學報的編輯,這個研究發現了與 peginterferon 阿爾法2a 每週射入的一種組合療法加上口頭三氮唑核苷在每日固定的 800 的毫克,達到所有 40% 對 HCV - 在共同被傳染的患者試算報道的最高的持續的濾體學回應。 同時,調查員確定 HCV 處理沒有干涉以 HIV 藥物的效果。
「這是轉移對待在 HIV 共同被傳染的患者的丙型肝炎示例的主要突破」,說研究的共同線索調查員,弗蘭切斯卡 Torriani, M.D.,關聯醫學教授,抗病毒研究中心,加州大學,聖迭戈 (加州大學聖地亞哥分校) 醫學院。
「迄今,有在治療由於共同被傳染的患者的嚴重的憂慮有關 HCV 藥物較没有效的比在有仅 HCV 的人,并且他們會干涉 HIV 控制」, Torriani 說。 「另外,醫師擔心不可接受的有毒例如降低的空白血球計數和貧血症。 結果,接近所有共同被傳染的 HIV/HCV 患者未治療」。