Published on July 29, 2004 at 7:05 AM
世界的最可憐的人員的百萬不必要地遭受被忽略由於強調給予到 「大 3" 兇手, HIV/AIDS、 TB 和瘧疾的疾病,說熱帶醫學利物浦學校大衛 Molyneux 教授。
寫在柳葉刀, Molyneux 教授分級顯示優先安排在涉及 「大 3" 如何阻礙公共衛生主動性處理可防止的疾病例如子項熱帶和深刻呼吸傳染和腹瀉疾病的病毒,細菌和寄生傳染。
他為讚成一個更新的公共衛生工作成績處理在欠發達的國家(地區) 繼續有嚴重的影響的所謂的 「被忽略的疾病而辯論」。 例如,他論證像痲瘋病的條件應該接受資助更大的共用。 這樣情況是相對地容易,并且便宜對款待與 HIV 比較,他說。 Molyneux 教授說資源調用到有仅一個有限成功機會 HIV、 TB 和瘧疾的干預。
「我認為國際組織傾向於設置完全不可達到的目標。 如果您採取 HIV,提供抗逆轉錄病毒療法療法是非常難的。 由世界衛生組織的目標集是三百萬 (得到抗逆轉錄病毒療法治療在非洲) 到 2005年底。 那是非常難執行」,他說。 Molyneux 教授相信應該處理貨幣到下當前被資助在發展中國家的熱帶疾病,簡單對待。
「25 年有幾個程序那裡盤尾絲蟲病,幾內亞蠕蟲的等,是非常好受控的與相對地小的金額并且是有效的。 對於 10 分的費用在非洲,您可以防止像盤尾絲蟲病的事情。 對於較少比一美元一年您能永遠擺脫公共衛生問題。 如果您對比那與什麼花費為艾滋病毒攜帶者提供抗逆轉錄病毒療法處理,它在他們有生之年很可能是大約每名患者 200 美元每年」,他說。 「但是沒人說此,沒人分析這為什麼發生。 它是不公平的,并且可能不道德」,他補充說。
「對大三個兇手和貶抑分配的重點對 「其他疾病」類別那些比可以那麼容易地受控甚至消滅,忽略干預的範圍的證明的成功。 「全球資金的一小部分每年需求的投資給依然是殘疾,仍然減少病態并且防止在下一代的無資格的百萬將帶來持久福利。 如果我們将保證必要的對大量的資源的高效的使用減少病態和死亡率與 HIV/AIDS 相關,結核病和瘧疾,則在證明的,有效干預的一次小的投資 「其他疾病」 - 最好是從全球資金資源 - 將帶來能承受的公共健康福利,很好集成與并且加強健康系統,減少禁用情況并且給最粗劣的國家的健康帶來抵押福利」。
Molyneux 教授說一部分的這個問題是疾病的粗劣的識別。 「這些疾病雷達網。 他們是主要公共衛生問題,但是他們沒有人們識別的名字,因為他們在西方不發生。 大家知道關於 HIV、結核病和瘧疾。 西方識別與這些」。
他推斷: 「政策制訂者忽略科學和可操作的證據 「其他疾病的」干預是有效的。 通過集中那麼少量作用者,當前制度能使不公平永存,打亂健康財務制度,牽制人力資源免受可達成的目標和拒绝貧困健康系統的機會能改善。 當前制度提出道德問題。 資源調用到,實際地,有仅一個有限成功機會的大三的干預,因為他們是易反應的并且不足够執行控制傳輸 - 一個前提對於任何公共健康影響」。
聯絡: 教授大衛 Molyneux,淋巴絲蟲病支持中心,利物浦學校熱帶醫學 +44 (0) 151 708 9393 Ext 2145 或電子郵件 fahy@liv.ac.uk
http://www.liv.ac.uk
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