Tålmodig med eller på riskerar för hjärtsjukdom som tar denhypertensive drogclonidinen, för non-hjärt- kirurgi kan markant förminska riskera av komplikationer och otillräckligt blodflöde för död tack vare till hjärtan, enligt en studie av UCSF-forskare på Medicinskt center för San Francisco VeteranAngelägenheter.
Rönet tillfogar en understödjadrog till lista av den billiga förebyggande medel mäter tillgängligt till dessa tålmodig för non-hjärt- kirurgi. I 1998 identifierade de samma UCSF-/SFVAMCforskarna atenololen för den beta blockeren, som en effektiv förebyggande medel mäter för denna tålmodiga grupp. Clonidineforskningen anmälas i Augusti 2004 utfärdar av föra journal överAnestesiologin.
”I den tidigare studien grundar vi ett billigt långt för att förminska förekomsten av kirurgi för död tack vare. Nu har vi funnit en annan drog för att göra det samma tinget,”, sade bly- forskareDr. Arthur Wallace, förbunden professor för UCSF av anestesi och perioperative omsorg och bemannar anesthesiologisten på SFVAMCEN.
Clonidinestudien fokuserade på 190 planlagda male tålmodig för att genomgå non-hjärt- kirurgi som hade diagnostiserats med den koronara artärsjukdomen eller hade två åtminstone av fem att riskera dela upp i faktorer för hjärt- sjukdom: ålder 60 eller äldre, högt blodtryck som röker inom ett år, cholesterol av 240 eller mer stor eller sockersjuka. Hånglar inklusive ortopediskt för Planlagda kirurgier, head och, buk- och andra.
Av tålmodina mottog 125 en .2 muntlig tablet för mg av clonidine natten för kirurgi, lappar ett transdermal av clonidine natten för kirurgi och en .2 mg-tablet en timme för kirurgi. En kontrolleragrupp av 65 mottog placebos. Efter följa-ups av tre dagar, 14 dagar, 30 dagar, och två år, clonidinegruppen visade att en död klassar av 1 procent som jämförs till 6 procent för placebogruppen. Efter två år klassar döden av clonidinegruppen var 15 procent som jämförs till 29 procent för placebogruppen.
Tålmodig övervakades för episoder av blockerat blodflöde genom att använda Holter electrocardiogramregistreringsapparater--för på dagen av och upp till sju dagar efter kirurgi. De mottog också electrocardiograms för att mäta hjärtslaget varje dag för de första sju dagarna efter kirurgi och, när som helst den nödvändiga tack vare andnöden, bröstkorg smärtar eller förlust av medvetenheten. Blodtryck antecknades fortlöpande från en timme för kirurgi till en kirurgi för timme efter, och blod tar prov analyserades för närvaro av hjärtaenzym- och clonidinekoncentrationer.
Forskare grundar att tålmodig, som hade mottagit clonidine visade att inga bevisar av myocardial ischemiachändelser (otillräckligt blodflöde till hjärtan) för kirurgi som jämförs till 5 procent för de som hade mottagit placebos.
På dagen av kirurgi och upp till tre dagar efter kirurgi endast 14 procent av clonidinetålmodig erfor sådan händelser som jämförs till 31 procent för placebotålmodig. Efter 30 dagar hade en (.8 procent) av clonidinetålmodina dött jämfört till fyra (6,2 procent) av placebotålmodig. I ettår följ upp, 19 (15 procent) av clonidinegruppen hade dött jämfört till 19 (29 procent) av placebogruppen.