喉頭再建の新しい手術方法

教授ピエールDelaere（耳鼻咽喉科部、 KULeuvenは ）過去10年間で喉頭再建の新しい手術方法を開発しました。

ケースが増えで、この革新的な手法は、声帯の癌を患っている患者の喉頭を保存することができます。患者は1つだけ声帯が影響を受けた場合であっても、頻繁に削除するために必要な全体喉頭以来、これまで不可能だった何か、息を飲み込むと操作後に正常に話すことができます。

喉頭は、消化器系や呼吸器系を分離する。喉頭が削除されている場合、分離は、他の方法で行われている必要があります。食道は口腔に直接接続されている場合、喉頭のない人は、まだ食べることができます。しかし、これは口と鼻から呼吸が不可能になると気管のための永久的な開口が（ストーマ）の患者の首に作られなければならないことを意味する。これは、適応の多くの問題で非常に顕著な介入とその結果です。演説は、ストーマに置かれた装置を用いても可能ですが、患者は彼の指で開口部をカバーする必要があります。

喉頭は完全にほとんどすべての場合に削除された理由教授Delaereが調べた。一部では、これは喉頭そのものの複雑な構造の結果である。新しい組織が除去されたものと置き換えに存在する必要がある、と血液の供給はnew組織はdieしないようにするために最適にする必要があります：喉頭の一部が削除された場合は、2つの主要な問題が生じる。

教授Delaereは、これら両方の問題に対する解決策を見つけた。 human気管が長すぎる5センチメートルなので、この余分な長さを伸ばしている限り十分な血液供給が維持されているため、削除された喉頭の一部の場所に配置することができます。これを解決するには、前腕から組織のビットを取る気管のまわりでそれをラップし、首の血管とそれを接続することでした。このような操作の後、患者は口と鼻から以前のように呼吸することができる、と彼らはまだ臭いの感覚を持っている。ほとんどの場合、彼らは、嚥下に問題はないとの声が柔らかくなり、hoarserになる唯一の声帯を持つものの、まだ、自然に話すことができます。

KULeuven大学病院で多くの成功した操作の後、教授Delaereの技術は実験段階を過ぎて今だと、彼の本、喉頭気管再建に記載されています：研究室からクリニックに。今喉頭の完全な除去は、喉頭癌の5例のいずれかで回避できます。腫瘍がさらに発展すると予後が悪化するので、早期診断は非常に重要です。

喉頭癌の発生率は増加を続けている。癌のすべてのタイプのうち、3.5％は喉頭のがんです。これらの症例の90％で、喫煙はしばしば過度の飲酒と組み合わせて主な原因です。

http://www.kuleuven.ac.be