幾乎心力衰竭患者三分之一根據在循環的今天快速存取問題的報表面對死亡的增加的風險 (ACE)，因為他們不接受血管緊縮素轉換的酶抑製劑， ： 美國重點關聯日記帳。
在差不多 20 年被累計的壓倒性證據臨床經驗期間設立了此藥物 的福利阻攔血管緊縮素的惡性影響，造成血管縮小的物質，說研究作者。
數據回顧從中心的從醫療保障和醫療補助服務』國家重點關心項目向顯示 32% 的年長心力衰竭患者從醫院被釋放了，不用一點抗化劑的處方。 患者被釋放，不用反血管緊縮素療法有中斷的一種 14% 更加巨大的風險在一年內與患者比較治療與一點抗化劑。 使用血管緊縮素感受器官阻礙 (ARBs)，對一點抗化劑的替代在有心力衰竭的有些病人，沒有解釋適當的療法的低費率。
「對在病人的救生治療的以下使用有心臟收縮的心力衰竭是在醫療保健社區中的一個普遍的問題」，說 Frederick Masoudi、 M.D.、 M.S.P.H.、研究和助理醫學教授的主要作者在丹佛健康中心和科羅拉多大學健康科學在丹佛集中。 「我們的研究提供有力的證據…驗證當前指南推薦標準有心臟收縮的官能不良的所有病人應該獲得一點抗化劑，除非他們有禁忌症候對使用這些藥物」。
這個研究添加到早先證據一點抗化劑廣泛是未充分利用的在是合格接受藥物的患者。 特別是，一點抗化劑的處方費率未為應該接受藥物對待心力衰竭的住醫院的醫療保障患者增加， Masoudi 和共同執筆者報告。
多個系數很可能造成對在心力衰竭患者的一點抗化劑的以下使用，他們說。 要瞭解更多到這個問題，調查員覆核在有心力衰竭的 17,456 名醫療保障患者的記錄并且留下心室心臟收縮的官能不良。 覆核包括了二個時間期： 1998年 4月到 1999年 3月和 2000年 7月到 2001年 6月。 所有患者是至少 65 歲 (平均帳齡的 78)，并且什么都沒有禁忌症候對與一點抗化劑的處理。
總之， 68% 的患者有一點抗化劑的處方在醫院放電。 在 2000年和 2001年之間的 1998-1999 和 67% 期間患者的比例治療與一點抗化劑是 69%。 當一點抗化劑和 ARBs 一起考慮， 78% 的患者有處方在醫院放電。
與一點抗化劑的處理與低風險死亡相關在第一年期間，在醫院放電後。 接受一點抗化劑的患者在醫院放電安排 33% 的一年的死亡率，與沒有一的患者的 42% 比較。 在調整為區別住院病人和提供者特性以後，一點抗化劑的處方與一 14% 低風險在一年的死亡相關。
這個研究在患者顯示一點抗化劑的福利沒有充分代表在臨床研究中，或者為誰一點抗化劑的福利是有爭議的， Masoudi 說。 那些患者包括非常老，婦女、非裔美國人和病人有腎病和其他高危險的情況。
對系數的分析與一點抗化劑療法有關向顯示有更加嚴重的腎病的患者 (如定義由更高的水平蛋白質肌氨酸酐) 是顯著不太可能接受一點抗化劑。 其他患者系數、醫師特性和醫院特性弱只與接受有關一點抗化劑處方患者的可能性。
研究員說醫師也許勉強建議在某些高危險的患者的一點抗化劑，例如那些以腎病。 一些醫療保健送貨系統也許缺乏必要的結構、控制或者資源保證心力衰竭患者得到可能最佳的關心。 或者，有些醫師可能缺乏關於處理的潛在的福利的知名度與一點抗化劑的。
這個答復是更好的途徑對提供關心為心力衰竭患者， Masoudi 說。
「這些發現反射當前質量管理系統的故障在臨床運作的。 優選關心的質量的關鍵字重新建造系統保證臨床工作者一直提供最好關心」，他說。
斯坦福大學保健服務研究員標記 Hlatky， M.D.，與 Masoudi 的主張一致。 在隨附於這個條款的社論， Hlatky 注意那使用一點抗化劑對待心力衰竭近年來到達了高原，留下一個大量的空白在當前醫療工作和最佳的關心之間。
「如果我們有下個階段 [在一點抗化劑使用]，我們必須執行更多比告訴 ` 執行此』的人」， Hlatky，醫學教授說和健康研究和制度。
Masoudi 的共同執筆者是 Saif S. Rathore，英里/小時。; Yongfei Wang， M.S.; 愛德華 P. Havranek， M.D.; Jeptha P. 刻替斯， M.D.; 喬安妮 Micale Foody， M.D.; 并且 Harlan M. Krumholz， M.D。
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