Dalam hewan dan laboratorium penelitian, para ilmuwan di Johns Hopkins telah menunjukkan bahwa modern, implan hati membantu perangkat - seperti alat pacu jantung dan defibrillator - dapat aman untuk digunakan dalam Pencitraan Resonansi Magnetis (MRI) mesin, diagnostik dan pencitraan alat lama diperintah berpotensi tidak aman dan terlarang bagi lebih dari 2 juta orang Amerika yang saat ini memiliki perangkat jantung pembedahan implan.
Temuan-temuan mereka, yang akan diterbitkan di terbaru edisi sirkulasi online Agustus 3, harus akhirnya membuat MRI scan lebih tersedia untuk orang-orang yang mungkin mendapat manfaat dari deteksi dini kanker dan penyakit lainnya, ketika perawatan paling mungkin berhasil, dan untuk membimbing perangkat selama operasi invasif minimal. Memang, MRI sekarang dianggap sebagai modalitas pencitraan pilihan untuk mendiagnosa banyak kanker, penyakit otak, kepala dan leher, ditambah berbagai kondisi jantung (dalam tertentu, arrhythmogenic kanan displasia, melemahnya Ventrikel kanan yang dapat menyebabkan aritmia jantung yang berpotensi berbahaya). Tepat MRI bimbingan instrumen bedah akan meningkatkan teknik Bedah laparoskopi, minimal invasif dan tunggal Caput, tetapi tidak saat ini dianjurkan bagi orang dengan hati yang ditanamkan perangkat.
"Banyak orang, seperti orang tua dan pasien dengan arrhythmogenic kanan displasia, yang mungkin mendapat manfaat dari MRI scan saat ini ditolak mereka karena mereka memiliki perangkat implan, listrik hati," kata studi 's senior penulis, elektro-fisiolog Henry Halperin, MD, profesor kedokteran, radiologi dan rekayasa biomedis di The Johns Hopkins University School of Medicine. "Itu adalah takut bahwa medan elektromagnetik MRI mungkin memanas komponen logam, atau menarik dan mengusir perangkat, menyebabkan kerusakan jaringan, perangkat kerusakan atau kematian."
Selama enam bulan, tim Hopkins diuji berbagai perangkat dari di antara ratusan merek dan model saat ini digunakan, termasuk sembilan alat pacu jantung, defibrillator 18 dan 40 berbeda memimpin sistem (komponen listrik yang menghubungkan perangkat otot jantung). Setiap jenis perangkat diuji di bawah berbagai kekuatan medan elektro-magnetik yang menggunakan satu MRI scanner, Tesla 1,5 oleh General Electric, pemindai yang paling banyak tersedia di Amerika Utara.
Menggunakan model yang diisi dengan air garam atau gel untuk mensimulasikan kondisi di dalam tubuh manusia, para peneliti dievaluasi setiap model untuk keamanan dan fungsi. Mereka ingin menentukan jika MRI dipanaskan komponen listrik, logam memimpin perangkat; untuk menguji medan elektromagnetik untuk melihat apakah itu copot atau menyebabkan efek yang menarik pada perangkat, yang disimpan di titanium casing logam; dan, pada dasarnya, untuk memeriksa jika MRI menyebabkan malfungsi di perangkat atau diproduksi distorsi dalam gambar diagnostik yang dihasilkan.
Hasil menunjukkan paling modern perangkat aman dan melakukan baik dalam kedua standar MRI scan dan ketika scan dilakukan menggunakan medan elektromagnetik pada kekuatan maksimum.
"Anda bisa melakukan scan berenergi tinggi untuk jangka waktu yang lama tanpa melakukan kerusakan jangka panjang untuk memilih perangkat," kata Halperin.
Lead komponen yang tidak pernah dipanaskan lebih dari 5 derajat Celsius (9 derajat Fahrenheit) ketika terpapar ke medan elektromagnetik, dan hanya pada kekuatan maksimum. Dikhawatirkan bahwa gelombang radiofrequency pemindai MRI akan bereaksi dengan komponen utama dan, dengan antena apapun logam, menghasilkan panas. Namun, para peneliti menemukan bahwa komponen memimpin terlalu pendek untuk memberikan memadai coupling radiofrequency energi untuk menghasilkan panas yang cukup untuk menyebabkan kerusakan jaringan. Pelindung kapasitor dalam perangkat juga disaring radiofrequency gelombang.
Tarik medan elektromagnetik pada jantung perangkat ini diabaikan, tidak pernah sebesar lebih dari gaya setara yang dibutuhkan untuk memegang dua bola golf dengan tangan (kurang dari 100 gram). Perangkat modern jauh lebih kecil, juga berat rata-rata 40 gram, secara signifikan lebih kecil daripada model-model asli dari dekade sebelumnya, di mana beberapa beratnya lebih dari 200 gram. Memang, titanium, logam yang paling banyak digunakan untuk alat pacu casing, hampir sepenuhnya nonmagnetic. (Alat pacu jantung asli yang dikembangkan pada 1960-an tidak memiliki perisai logam dan, oleh karena itu, yang rentan terhadap radiasi dari dekat microwave oven, sehingga pelindung casing logam diperkenalkan dan dibuat dari titanium, metal inert untuk cairan-cairan tubuh yang dapat melindungi bagian-bagian perangkat dari medan elektromagnetik.) Jaringan parut yang sulit juga membentuk sekitar jantung perangkat setelah implantasi, mencegah gerakan mereka tanpa bantuan dari instrumen bedah pemotongan.