Hvis du er en svart Medicare pasient i USA, er du mer sannsynlig enn en hvit Medicare pasienten å bli behandlet av en primær omsorg lege som rapporterer ikke klarer å gi konsistent høy kvalitet medisinsk hjelp til alle pasienter.
En studie av fastleger av forskere ved Memorial Sloan-Kettering Cancer Center og Center for Studerer Health System Change publisert i august 5 New England Journal of Medicine fant at svart og hvitt Medicare pasienter er i stor grad behandles av en annen gruppe av leger som har ulik tilgang til nødvendige deler av helsevesenet.
"Når vi så på fastleger som behandlet sorte pasienter og hvitt pasienter, så vi at de var forskjellige leger som ikke har lik tilgang til de samme ressursene for sine pasienter," forklarte Peter B. Bach, MD, ved Institutt for epidemiologi og biostatistikk ved Memorial Sloan-Kettering og studiens førsteforfatter. Dr. Bachs tidligere studier av rasistisk misforhold i kreft utfall viste at dårlig kvalitet helsetjenester mottatt før en svart pasientens kreftdiagnose bidro delvis til deres lavere forekomst av kreft overlevelse. "Det synes klart at hvis vi skal nå målene om å eliminere rasemessige og etniske ulikheter i helsevesenet, må vi begynne med å undersøke de tilgjengelige ressurser i primærhelsetjenesten å koordinere pasientens medisinske behandling."
Forskerne i denne studien gjorde en analyse av 150 391 besøk for medisinsk "evaluering og styring" av svart og hvitt Medicare begunstigede til 4355 fastleger som hadde deltatt i en tidligere telefon undersøkelse (2000-2001 fellesskap Tracking Study Lege Survey) gjennomført av Center for Studerer Health System Change. De fant at 27,8 prosent av besøkene av svarte pasienter, sammenlignet med 19,3 prosent av besøkene av hvite pasienter, var til leger som sa at de ikke var i stand til å levere høyverdige pleie konsekvent til sine pasienter. I tillegg ble den svarte pasienten besøk konsentrert i en spesifikk gruppe leger med 22 prosent av de spurte er ansvarlig for 80 prosent av besøkene.
"Alt vi så på antyder at det er en forskjell mellom leger å behandle de to gruppene," sier Dr. Bach. "De leger som behandler svarte pasienter ansikt flere hindringer, ved at de ikke har tilgang til de beste lokale tjenester eller forbindelser med andre spesialister. I studien har vi også funnet ut at de er mindre sannsynlig å bli bord-sertifisert, noe som kan bidra til dårligere kvalitet på pleien svart pasientene får. "