מחלת כרונית מסומן על-ידי דלקת חמורה, פרקים, דלקת מפרקים שיגרונית (RA) היא של כאב ושל נכות.
מאז הטיפול משפר את התוצאה כאשר לנהל זמן קצר לאחר תחילת המחלה, הזמינות של בדיקות חזוי תאפשר זיהוי קודמות של חולים, מוסד של טיפול יעיל יותר. בנוסף, סמני כזו עלולה לאפשר גישות חדשות למניעה.
בדיקת דם, ניתן לחזות של מחלת חולים לפתח דלקת מפרקים שיגרונית? תובנות, צוות של חוקרים מהולנד, בהנהגת בן א. כ. Dijkmans, בתמיכת קרן דלקת פרקים הולנדי, כדי לחקור את הראיות לדם של המטופלים RA, המתחיל דוגמאות תרם 15 שנים לפני תחילת הסימפטומים של המחלה. פורסם בגיליון אוגוסט 2004 של דלקת פרקים & ראומטיזם, הממצאים שלהם לשפוך אור חדש על הנוכחות של דלקת בשלב preclinical של רא, חולים עם ובלי autoantibodies, לא נורמלי חלבונים בדם המשויכים מחלת חיסון עצמי.
איסוף דגימות מהגדה דם הוקמה ב אמסטרדם, Dijkmans וצוותו התמקדו 79 רא חולים – 61 אחוזים נשים, עם הגיל הממוצע של 51 שנים בזמן אבחון. עבור כל דגימה RA, הם להשיג מדגם פקד נתרם על-ידי חולה בריאה, תואם מין, גיל, זמן של תרומת דם. בין הדגימות מכל חולי רע, החוקרים מצאו סימני דלקת מוקדם, מודדים את רמות מוגברות של חלבון מגיב C (CRP) בלדם. רא חולים היו רמות גבוהות באופן עקבי של CRP מאשר הפקדים בריאים לאורך 15 שנים שלפני הסימפטומים של המחלה החוצה. הריכוז של CRP, עם זאת, היה המובהקים, משמעותי, בתוך השנתיים לפני אבחון מאושרות רע CRP גם היה משמש סמן כדי לזהות אנשים בסיכון עבור כלילית.
מעניין, רמות מוגברות של CRP זוהו כל המטופלים רא – כולל אלה עם לא היו סימנים autoantibodies הרסניים, כמחצית לדוגמאות סה כ למד.
"חולים שצריכים את העיוותים serologic לפני תחילת הסימפטומים היו ריכוזים CRP גבוה מעט יותר לעומת חולים ללא חריגות serologic," הערות Dijkmans. "עם זאת, שתי הקבוצות הציגו תבנית דומה מאוד משמעותית בריכוז CRP לאורך זמן, אשר לא מציינות את תפקיד מרכזי עבור autoantibodies בהתפתחות דלקת במהלך השלב preclinical של רע במקום זאת, מעט ריכוז CRP שנמדדו חולים עם חריגות serologic להציע כי הייצור של autoantibodies היא תופעה משנית רמה מוגברת של דלקת חולים אלה."
ההבדלים בין ריכוז CRP ייתכן גם השלכות קליני של רא, כגורם חזוי של דלקת סימפטומטי מאוחר יותר. עדיין, כמו לחצים Dijkmans, ממצאי מחקר זה לא צריך להשפיע לקבלת החלטות בודדים הטיפול בחולה. דרוש מחקר נוסף.
המאמרים – כמו גם תקצירים חינם – זמינים באופן מקוון דרך InterScience ויילי ב- http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis.