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骨性關節炎的一個新的標記

Published on August 5, 2004 at 10:22 PM · No Comments

骨關節炎(OA)是一種常見的,緩衝破壞關節的軟骨逐漸削弱與年齡有關的疾病特點。

為了評估軟骨糜爛,醫生通常依靠測量關節間隙寬度,使用X光片。然而,一個 X光片上可見,必須顯著軟骨退化已經發生。通過 X光片顯示破壞的時間,關節的損害通常是不可逆轉的。由於這種方法的相對不敏感的性質,它也需要至少一年或兩年檢測 X光片上已捕獲的損害的進展。

為了提高辦公的早期診斷和有效治療,醫療研究人員已經把生化指標的承諾 - 組織營業額的過程中釋放到體液分子。最近,在荷蘭的研究人員發現了一種標記的患病率和OA的進展,特別是在膝關節和髖關節。他們在2004年8月的“關節炎和風濕病的問題分享其突破性成果。

軟骨代謝分析的基礎上,研究人員集中在II型膠原蛋白肽片段。由於 II型膠原蛋白是一個片段軟骨,位於,幾乎完全 - CTX - II的縮寫 - 被視為一個軟骨破壞的潛在標誌。要確定 CTX -Ⅱ和OA之間的關係,研究人員提請大,建立樣本:1235男性和女性年齡在55歲及以上報名參加“鹿特丹公約”的研究,一項長期的研究工作,調查的發病率和危險因素,慢性致殘性疾病。研究人員隨訪參與者,其平均為 66,超過了六年半的時間跨度,。

在研究的開始,有19%的受試者中至少有一個膝蓋明確的OA的影像學證據,10%的人至少有一個髖關節 OA。在基線,所有科目的尿液樣本被評定為 CTX - II的濃度。參與者被分為四組作進一步評估和持續監測,根據他們的CTX - II水平。

據研究人員計算,與 CTX - II的水平在最高四分位數的受試者在膝蓋或臀部的開發 OA的風險增加4倍,比最低階層的主體。在隨訪期間,通過反复的X光片證實,與 CTX - II的最高濃度的受試者顯著更有可能體驗到快速,破壞性的OA進展 - 6倍更有可能在膝蓋和8倍,更有可能在臀部。與 CTX - II的最高水平的科目也有最高的抱怨關節疼痛。此外,研究人員發現與增加婦女的年齡在CTX - II的濃度略有上升。然而,CTX -Ⅱ和OA的發病率和嚴重性之間很強的相關性被證明是獨立的年齡,性別,和身體質量指數。

“這是第一次大規模的跟踪研究CTX - II的軟骨退化和疾病進展的生物標誌物的使用已展開調查,”球隊的主要研究者和發言人強調,M. Reijman,碩士。 “根據研究結果,我們得出結論:CTX - II的濃度是膝關節和髖關節 OA的患病率和進展顯著相關,這些協會是獨立於已知的危險因素為放射學 OA關節疼痛的存在似乎。為加強這一關係,“他指出,”這可能反映了一個持續的OA過程中的影響。CTX - II的增加絕經後婦女,可能反映了雌激素對軟骨損失的保護作用。進一步研究是必要的,建立臨床這個 OA新穎的生物標誌物的效用。“

http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis