延遲發運在幾天之前是一樣有效的像體驗胎兒創傷的嬰孩的立即發運

歐洲研究的結果在柳葉刀的本週的問題的建議那延遲發運在幾天之前是一樣有效的像體驗胎兒創傷的嬰孩的立即發運。 這個研究也向顯示更新的胎兒趕快被傳送在 30 個星期或有嬰兒殘疾的一種增加的風險比較被延遲的發運。

如果他們不能興旺在子宮內，嬰孩通常是被提供的前術語; 然而，研究未估計修改過的交貨時間的作用對嬰兒死亡率或殘疾。 吉姆 Thornton (大學諾丁漢，英國) 和同事及早傳送的作用與延遲越久越好的誕生比較。 548 名孕婦 (與在 24-36 幾星期懷孕的胎兒創傷) 由 69 家醫院吸收在 13 歐洲國家地區。 在誕生前， 588 個嬰孩任意地被分配了到立即發運 (296) 或延遲了發運 (292)。

被延遲的發運，直到醫師肯定是重要的導致在發運的平均四天的延遲發運比較嬰孩立即出生。 死亡的整體費率未由延遲修改。 然而，殘疾的費率在 2 歲的是 8% 立即誕生的和 4% 被延遲的誕生的。 大多數這個被觀察的區別是在嬰孩新比 31 個星期懷孕在隨機化： 13% 立即的比較 5% 被延遲的發運的。

吉姆 Thornton 備注： 「缺乏在死亡率上的區別建議產科醫生大約接生病的 preterm 嬰孩在正確的時候使死亡率減到最小。 然而，他們能太及早傳送使腦損傷減到最小。 本研究應該勸阻傳送前術語胎兒的醫生，在他們相信前的點發運可以不再被延遲。

此小心適用特別地對早發運在 30 個星期前考慮的懷孕。 在這種情況下，我們相信這位產科醫生應該延遲」。

在一個隨附於的評論 (p 483) 的大衛汙穢物 (系列健康國際) 討論關於研究的挑戰到在此域可能引導臨床運作的一定數量可能的預斷測試。 他推斷： 「在那些測試基礎上的干預嚴謹被隨機化的基於證據的練習方針的試算，像沙粒試算和應用將幫助保證在危險的胎兒是出生在最佳時間」。

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