De fascinatie van een nieuwe techniek van de hersenenchirurgie die de stijfheid en schudden te verlichten door Ziekte van Parkinson wordt veroorzaakt kan tot onnodige verrichtingen leiden, zegt de Universiteit van de onderzoekers van Florida, maar een nieuw onderzoekshulpmiddel dat zij zich kon potentieel gevaarlijke procedures verhinderen hebben ontwikkeld.
Onderzoekers en de werkers uit de gezondheidszorg met het Instituut worden de aangesloten van de Hersenen McKnight van UF in een recente uitgave van Neurologie de eerste wordt beschreven standaardiseerden methode om artsentriage patiënten te helpen die de beste kans dat door een veelbelovende behandeling moet worden geholpen genoemd diepe hersenenstimulatie die hebben.
„Wij allen weten dit een dramatische therapie voor patiënten kan zijn, maar wij willen het juiste type van patiënten de chirurgie krijgen omdat zij de enige die goed met het gaan doen,“ zeiden Dr. Michael Okun, co-director van het Centrum van de Wanorde van de Beweging UF en een neuroloog met de Universiteit van Geneeskunde zijn. „Wanneer u zo vele centra hebt die de verrichting zo snel na de goedkeuring van FDA doen, dan gaat u omhoog met heel wat patiënten beëindigen die niet goed met de therapie zouden kunnen doen of die konden slechter doen.“
Aangezien Food and Drug Administration de behandeling in 2002 goedkeurde, hebben ongeveer 25.000 patiënten diepe hersenenstimulatie ontvangen om trillingen en bewegingsproblemen te behandelen verbonden aan Ziekte van Parkinson. De Ongeveer helft miljoen van Amerikanen heeft Ziekte van Parkinson, en 50.000 nieuwe gevallen worden gediagnostiseerd elk jaar, volgens het Nationale Instituut voor Neurologische Wanorde en Slag.
De chirurgie impliceert de inplanting van kleine elektroden binnen thalamus, subthalamus of globuspallidus, alle structuren diep in de hersenen. Maar de chirurgie verlicht slechts de symptomen van Parkinson in een handvol patiënten die een serie van vereisten, onder hen goede die reactie op druglevodopa ontmoeten, algemeen wordt voorgeschreven om Ziekte van Parkinson te behandelen. Van de eerste 174 die patiënten naar het Centrum van de Wanorde van de Beweging UF voor evaluatie voor de diepe chirurgie van de hersenenstimulatie worden doorverwezen, zouden slechts acht van de chirurgie geprofiteerd hebben, bovengenoemde Okun.
De „Patiënten zijn in onze praktijk gekomen die reeds implants hebben ontvangen die nooit deze therapie als zij behoorlijk waren onderzocht,“ bovengenoemde Okun zouden ontvangen hebben. „Wat van hen hadden zelfs diagnoses buiten Ziekte van Parkinson. Wij realiseerden alle artsen die patiënten sturen onze manier probeerde om de best mogelijke zorg voor hun patiënten te krijgen, maar zij hadden niet de informatie om kandidaten te evalueren.“
Dientengevolge, ontwikkelde Okun, in samenwerking met co-directors van het Centrum van de Wanorde van de Beweging UF Drs. Kelly Foote, een neurochirurg, en Hubert Fernandez, een neuroloog, de Chirurgische Vragenlijst van Florida voor Ziekte van Parkinson, een vijf-sectie triage hulpmiddel om algemene neurologen en gezondheidszorgberoeps te helpen die de overgrote meerderheid van patiënten met Parkinson-Gelijkaardige symptomen beter om te bepalen zien welke van de chirurgie kan profiteren.
De Vaklieden kunnen de beoordeling gebruiken om de aanvankelijke diagnose van Ziekte van Parkinson te bevestigen en met geduldige kenmerken, informatie over de reactie van de patiënt op medicijnen en factoren rekening te houden die chirurgie onverstandig zouden maken. Het vervangt geen volledig interdisciplinair algemeen medisch onderzoek voor Ziekte van Parkinson, zegt Okun, maar het is een uitgangspunt.
En er is hoop want die de waarvan first-time beoordelingen niet kunnen wijzen op zij aangewezen kandidaten zijn om de chirurgie te ontvangen.