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무통 심장 발작은 고통스러운 에피소드 보다는 더 중대한 치사율 수시로 귀착됩니다

Published on August 9, 2004 at 6:24 PM · No Comments

무통 심장 발작 또는 심장 상태는 일반적으로 바라보이고 고통스러운 에피소드 보다는 더 중대한 치사율의 결과로 병원에 undertreated, 수시로 일 수 있습니다.

가슴 의사의 미국 대학의 전표의 현안에서 간행된 연구 결과는, 흉통 없이 병원에 제출해 심장 발작의 진행성을 감속하기 위하여 심장 환자는 세겹이 그밖 심장 환자의 사망률 있고 약물을 수신하게 거의 없다는 것을 보여줍니다.

"심각한 관상 동맥 증후군이 심장 발작과 불안정한 편도 주의염과 같은 있는 사람들은의 대다수가 흉통을 느끼는 동안, 몇몇은, 아니라, 대신, 의 흡입, 과도한 땀나는의 부족의 불규칙한 현상을 실신 경험하 일지모른습니다, 또는 구역질과" 구토는 연구 결과의 수석 저자를 밝혔습니다 데비드 Brieger, MBBS, PhD 의 일치 병원, 시드니, 호주. "과도한 땀나기, 흉통과 함께 심장 발작의 지배적인 현상의 각각 이외에 자주적으로 정지의 증가한 리스크에." 인 인구를 확인합니다

국제적인 연구원의 단은 심각한 관상 동맥 사건 (은총)의 글로벌 기입, 미국, 캐나다, 호주, 대브리튼 및 프랑스를 포함하여 14개의 국가에서 20,881명의 환자의 기입에서 데이터를, 분석했습니다. 이 환자는 1999년 7월에서 2002년 6월에 다양한 심장 상태에 입원하게 되었습니다. 흉통을 경험하지 않은 1,763명의 심장 환자의, 13% 흉통과 그들의 4.3%에 비교된 병원에서 정지했습니다. 추가적으로 병원에 도착할 때, 흉통 없는 환자의 23.8%, 전형적인 현상을 경험한 심장병 환자의 단지 2.4%에 비교해 처음에 잘못 진단되었습니다. 흉통 없는 환자는 노인이곤 것을 그리고 그들의 관상 동맥에 있는 패 형성을 가진 흡연자이기 위하여 확률이 높았던 흉통에 환자와 반대로 당뇨병, 심장 마비, 또는 고혈압의 역사가, 있어 경향이 있었습니다. 불규칙한 현상을 가진 환자는 또한 확률이 높았습니다 심장 마비, 심장성 충격, 부정맥 및 신장 기능 부전의 형편이 나쁜 결과가 있기 위하여.

"환자가 흉통 없이 병원에 도착할 때 수시로, 그것은 혈액 검사 결과가 돌아올 의사가 상황을 재평가하고 인 심각한 심장 사건 어쨌든" 말한 Brieger 교수를 결정하는 그밖 진단이 제외될 직후에 입니다. "우리는 이 사건이 흉통이 없을 경우에 일어나고 그(것)들을." 진단을 만들고 적합한 처리를 더 급속하게 설립하는 자극할 우리의 사실 인정이 의사를 생각나게 할 것이라는 점을 희망합니다

연구원은 또한 흉통을 경험하지 않은 환자가 수시로 적당한 약물을 주어지지 않았다는 것을 발견하고 또는 적합한 심장 의료 과정을 제안했습니다. 아스피린과 베타 차단제와 같은 약은 일반적으로 심혼 문제를 가진 환자에게 혈액 희석제 학습으로 심혼에 부담 작동하고기, 미래 관상 동맥 사건의 기회를 줄이기 때문에 병원에 도착할 때 주어집니다; 그러나 흉통이 없어 환자는 입원의 그들의 첫번째 24 시간 도중 그리고 그들의 병원 체재를 통하여 둘 다 이 약을 수신하게 현저하게 거의 없었습니다. 이 환자는 또한 관상 동맥 혈관 조영법 및 경피적인 관상 동맥 내정간섭과 같은 절차를 겪게 거의 없 병원 출력에 statins를 수신하게 거의 없었습니다.

"불규칙한 현상을 가진 환자를 위한 처리와 병원 결과에 있는 현재 간격 조정될 필요가 있는 문제,"는 말했습니다 리처드 S. Irwin, MD, FCCP 의 가슴 의사의 미국 대학의 대통령을입니다. "추가 전형적인 현상을." 전시하지 않는 환자에 있는 심장 발작 확인하고 제대로 취급하기 강조될 필요가 있습니다

http://www.chestnet.org/