エースの抑制剤を使用する場合の医者が患者を高カリウム血症の危険がある状態に識別し、対応する手段を実行することができるように重要

高血圧または他の心循環器疾患の何人かの患者は所定のある特定の薬物がダラスで UT の南西医療センターで、 nephrologist に勧めるときボディの安全なカリウムのレベルを維持するために厳密に監視されるべきです。

アンギオテンシン変換酵素の (ACE)抑制剤およびアンギオテンシン受容器のブロッカーは広く使われています高血圧を扱い、危険度が高い患者の心血管問題を減らすために。 これらのへの副作用は therapeutics 血流のカリウムの高カリウム血症、または高くより正常なレベルです。

「鬱血性心不全を用いる患者の半分への三番目に腎臓の複雑化があるので、エースの抑制剤と扱われている患者の大きい割合およびアンギオテンシン受容器のブロッカーは高カリウム血症のための高められた危険にあります」、先生をニューイングランドの医療ジャーナルの 8 月 5 日問題の総論で、南西 UT の内科の教授言いました Biff Palmer。

セルと血間のカリウムのバランスは重大です。 カリウムは方法に細胞膜が働く影響を与え、頭脳と筋肉間の中心そしてパスの処置を支配します。 高カリウム血症の開発は中心の正常なリズムを破壊できるので可能性としては生命にかかわる複雑化です。

カリウムは腎臓によって本質的に排泄されます。 ただし、レベルは腎臓がきちんと作用しないか、または血流への傷つけられたセルリリースカリウム速くより腎臓それを取除くことができる高くなることができます。

高カリウム血症は高血圧か他の心循環器疾患と 10% から入院させた患者の 38% のエースの抑制剤の使用にリンクされ、所定であるこれらの薬剤の年以内の外来患者の約 10% で成長します。 最も大きい危険の患者は糖尿病とのそれらおよび既にカリウムの排泄の複雑化があるかもしれない損なわれた腎臓機能とのそれらを含んでいます。

Palmer 先生はこれらの薬剤を使用するとき医者が患者を高カリウム血症の危険がある状態に識別し、対応する手段を実行することは重要であることを言いました。

「患者薬物のプロフィール見直されるべきで、中断されるイブプロフェンおよびナプロキセンのような店頭非ステロイドの炎症抑制薬剤のような腎臓のカリウムの排泄物を、損なう薬剤」はと彼は言いました。 「ハーブが」。はカリウムの隠されたソースである場合もあるので患者草の解決策の使用について尋ねられるべきです

また、低カリウムの食事療法 - カリウムが付いているオレンジジュース、メロン、バナナおよび塩の代理を避けます - 所定べきです。 エースの抑制剤またはアンギオテンシン受容器のブロッカーとの処置が必要なら、低い線量から始まることが最善ですと Palmer 先生は言いました。 これらの手段を実行することは高カリウム血症のための高められた危険で患者が不必要に可能にしま無秩序の結果として不寛容分類されますよりもむしろこれらの薬剤の心血管の利点を楽しむことを。

医者のためのガイドとして意図されている総論はトロントの臨床評価科学のためのそして協会トロント大学からの研究者と一緒に調査に伴います。 調査はアルドステロン受容器のブロッカーおよびエースの抑制剤の使用は一緒にそのような患者の死亡率を減らすことを報告した 1999 年に試験の出版物に従がって充血性の心臓病患者の高カリウム血症の発生の multifold 増加を文書化します。

http://www.utsouthwestern.edu