重要對醫師識別患者冒血鉀過多之險和實施應付措施，當曾經一點抗化劑時

當建議的某些治療，建議腎臟病學家在 UT 西南治療中心在達拉斯時，有高血壓或其他心血管疾病的有些病人應該嚴密地監測為了維護在這個機體的安全的鉀級別。

血管緊縮素轉換酵素 (ACE)抗化劑和血管緊縮素感受器官阻礙是常用的對待高血壓和減少在高危險的患者的心血管問題。 對這些的一個副作用治療學是血鉀過多或者高於鉀的正常級別在血液的。

「由於對一半的第三有充血性心力衰竭的病人有腎臟複雜化，對待與一點抗化劑的患者的一個大比例和血管緊縮素感受器官阻礙是在血鉀過多的增加的風險」， Biff 帕爾默，在 UT 的內科教授博士說西南，在新英格蘭醫學學報的 8月 5日問題的一個評論文章上。

鉀平衡在細胞和這滴血液之間的是重要的。 鉀影響這個方式細胞膜運轉的并且管理重點和路的活動在腦子和肌肉之間。 因為它可能打亂重點的正常節奏，血鉀過多的發展是可能地威脅生命的複雜化。

鉀由腎臟主要排泄。 然而，級別可能變得高，如果腎臟不適當地發揮作用或，如果損壞的細胞版本鉀到血液裡快速地比腎臟可能取消它。

血鉀過多與使用一點抗化劑在 10% 到 38% 被鏈接了的住醫院的患者以高血壓或其他心血管疾病，并且它在大約 10% 的在是一年的門診病人開發這些的藥物內建議的。 最巨大的風險的患者包括那些與糖尿病和那些與可能已經有在排泄鉀的複雜化的被削弱的腎臟功能。

帕爾默博士說識別患者冒血鉀過多之險和實施應付措施醫師是重要的，當曾經這些藥物時。

「應該覆核患者的治療配置文件，并且削弱鉀排泄在腎臟的，例如像異丁苯丙酸和萘普生的不用處方的非類固醇消炎藥被中斷的藥物」，他說。 「患者應該被詢問使用草本解決，因為草本可以是鉀的一個隱藏的來源」。

並且，低鉀飲食 - 避免橙汁、瓜、香蕉和鹽替代項與鉀 - 應該是建議的。 如果與一點抗化劑或血管緊縮素感受器官阻礙的處理是需要的，從低劑量開始是最佳的，帕爾默博士說。 實施這些評定將允許患者在血鉀過多的增加的風險能享受這些藥物的心血管福利而不是不必要地被標記不寬容由於紊亂。

評論文章，打算作為醫師的一個指南，由從多倫多大學的研究員隨附於一個研究和學院臨床評價科學在多倫多。 這個研究在報告的 1999年提供在血鉀過多的入射的一個多種增量在充血的心臟病人的從事試算的發行對醛甾酮感受器官阻礙和一點抗化劑的使用一起減少在這樣患者的死亡率。

http://www.utsouthwestern.edu