Published on August 15, 2004 at 11:17 PM
Det brett erfarna tillvägagångssättet av att suctioning behandla som ett barn för att förhindra en potentiellt dödlig respiratorisk sjukdom är antagligen ineffektivt, avslutar författare av en studie i denna vecka utfärdar av LANCETEN. Suctioning är van vid tar bort mucus från baby'sens flygbolag, eller andning passerar.
Omkring 10% av behandla som ett barn levereras med att befläcka för meconium (behandla som ett barn första avföring), av den fosterhinne- vätskan (MSAF). Dessa behandla som ett barn är på riskerar av MSAF-inandning under leveransen som kan leda till den potentiellt dödliga respiratoriska sjukdomen som är bekant som meconiumambitionsyndrom (MAS). Suctioning av MSAF behandla som ett barn har varit erfaren sedan 70-talillviljan bristen av ett randomised kontrollerat försök specifikt att bedöma effektiviteten av suctioning som förhindrar MAS.
Fåfänga Nestor (Universitetar av Buenos Aires, Argentina) och kollegor randomised runt om 2500 behandla som ett barn från 11 Argentinska sjukhus och 1 US-sjukhus för att motta endera suctioning (på munnen och näsan) eller ingen sugning under leverans. Det fanns inte någon diffrence i resultat mellan de två grupperna; omkring 4% av behandla som ett barn i båda grupper framkallad MAS, behandla som ett barn omkring 1-2% av krävd mekanisk ventilation, och inga statistiskt viktiga skillnader fanns för andra resultat, inklusive dödlighet.
Dr Fåfänga kommentarer: ”Avslutar Vi att oropharyngeal och nasopharyngeal suctioning för rutinmässig intrapartum av benämna-gestation, meconium-befläckte spädbarn inte förhindrar MAS eller dess komplikationer. Vi tror att övervägande bör vara den fallen föra revideringen av närvarande rekommendationer”.
I en medföljande kommentar (p 560), diskuterar Marinaen Cuttini (den Pediatriska SjukhusBambinoen Gesù, Rome, Italien) implikationerna av studien och etiskt utfärdar omgeende neonatal forskning. Hon kommenterar: ”Behandla som ett barn Fåfänga och kollega för rönutmaning för ström anvisningar på perinatal behandling av MSAFEN. Ytterligare en gång sedan Archie Cochrane märkte obstetrics som sätta in med det störst, numrera av unproven terapier som är i bruk, ett utbrett tillvägagångssätt, har missat för att passera testa av den rigorösa experimentella utvärderingen”.
http://www.thelancet.com
4afef9e1-cc05-48cd-b18e-8510c48c7aac|1|1.0