Uma equipa de investigação do Centro Médico de Cedro-Sinai encontrou que os testes de esforço não podem adequadamente seleccionar para a aterosclerose lactente. Seus resultados, publicados na introdução actual do Jornal da Faculdade Americana da Cardiologia, sugerem que muitos pacientes que têm testes de esforço normal poderiam tirar proveito da selecção adicional para o cálcio coronário com tomografia computorizada do raio X, ou dos explorações do CT tecnologia.
A Aterosclerose é o progressista que reduz e que endurece-se das artérias ao longo do tempo, conhecido para ocorrer a algum grau com envelhecimento; mas outros factores de risco (tais como a elevação - antecedentes familiares do colesterol, de hipertensão, de fumo, de diabetes e para a doença atherosclerotic) que acelera este processo foram identificados. O Tomografia computorizada é um tipo de procedimento do Raio X que usa um computador para produzir uma imagem detalhada de um secção transversal do corpo. Igualmente sabe-se como a exploração do CAT ou do CT.
“Nossos resultados demonstram que um número relativamente alto de pacientes que tiveram leituras normais em seus testes de esforço teve uma contagem do cálcio de maior de 100, uma contagem que seja aceitada como a implicação da necessidade para o tratamento médico agressivo,” disseram Daniel Berman, M.D., Director da Imagem Lactente Cardíaca no Centro da Imagem Lactente da Fundação de S. Marcação Atarraxamento no Centro Médico de Cedro-Sinai.
Os testes de Esforço foram usados por mais de cinqüênta anos para identificar pacientes com doença arterial coronária e para ajudar médicos a saber que opções do tratamento puderam ser as melhores. Durante um teste de esforço, a frequência cardíaca e a pressão sanguínea são medidas antes, durante, e depois que um paciente exercita em uma escada rolante ou, quando o exercício não é possível, a medicamentação é usada para induzir a condição do esforço. Sobre as três décadas passadas, os testes de esforço da imagem lactente transformaram-se o formulário o mais comum do teste de esforço, executado geralmente adicionando a injecção muito de uma pequena quantidade de um agente radioactivo da imagem lactente durante o exercício. O agente da imagem lactente trabalha concentrando no coração de acordo com a circulação sanguínea, emitindo-se os sinais que são capturados por um tipo especial de câmera que revela uma anomalia nas partes do coração que não estão obtendo bastante circulação sanguínea.
Em uns anos mais recentes, uma varredura do CT usando o tomografia computorizada do feixe de elétron (EBCT) ou o tomografia computorizada espiral do multislice (MSCT) foi usada para seleccionar para a presença e a quantidade de cálcio acumuladas nas artérias coronárias. Estes testes são executados sem uma injecção e usam o equipamento especial do raio X para obter imagens de secção transversal do coração e das artérias circunvizinhas durante um único - respiração. As imagens fornecem a base para a contagem cálcio de um paciente do “,” representando a quantidade total de depósitos do cálcio encontrados nas artérias coronárias. Esta informação correlaciona directamente com o risco de um paciente de eventos cardíacos, tais como um cardíaco de ataque ou uma morte súbita, apesar dos sintomas. As contagens do Cálcio de zero são as melhores contagens; contagens entre a correlação uma e 100 com um de baixo-risco para algum evento cardíaco sobre os cinco anos de seguimento. Os Pacientes com as contagens do cálcio de 100 a 400 estão no risco aumentado para eventos cardíacos, quando as contagens acima de 400 identificarem pacientes no risco o mais alto para um cardíaco de ataque.
“Se nós sabemos que a aterosclerose esta presente, a maioria destes eventos podem ser impedidos. Dado o uso largo do teste convencional do esforço e a disponibilidade crescente da selecção coronária do cálcio determinar contagens do cálcio, nós quisemos ver como os dois poderiam ser integrados para fornecer a avaliação a mais exacta da doença cardíaca,” o Dr. comentado Berman.