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「不況の調査の青年のための処置」 - 陸標の調査

Published on August 18, 2004 at 8:59 AM · No Comments

青年の不況の種類のための処置の組合せを多分見直すために今週の米国医師会医学総合誌で報告される 「不況の調査の青年のための処置は」 (TADS) 最初の多中心、ランダム化された臨床有効性の試験扱われるべき定期的なコミュニティベースの方法の設定でです。

前の調査は偽薬に対して普通療法の 1 つの方法を検査し、共同発生の無秩序無しで不況がある青年だけ含みました。

公爵調査官は個人を検査し、 439 人の青年、主要で憂鬱な無秩序と診断された年齢の抗鬱剤のフルオキセチン、別名プロザックおよび認識行動療法 (CBT) の有効性を 12-17 結合しました (MDD)。 プロジェクトは精神衛生 (NIMH) のある中央政府各国用協会によって資金を供給されました。

調査の落ち込んだ青年の患者の 71% 組合せの処置療法のレートに偽薬の患者のための二重 35% 回答比率肯定的に答えました。 単独で所定のフルオキセチンの調査の関係者の間で、回答比率は 60.6% であり、認識行動療法だけ受け取った人の中に、回答比率は 43.2% レートでした。 処置への応答は調査の始めに、 6 週のマークで、そして標準化された臨床定格の器械を使用して 12 週に独立した評価者によって、評価されました。

「これは不況薬物、精神療法および偽薬を比較するための標準をセットした 80 年代半ばの大人のための共同の調査が」 Darrel A. Regier を言った、 M.D.、 MPH。、研究のための常務取締役、 APA の協会および教育の NIMH の処置と対等な陸標の調査です。

注意欠陥/活発性過度の無秩序 (ADHD) のような共同発生の無秩序の青年を含む 「異なった処置の様相と、そして組合せで回答比率をそれぞれ比較することを両方設計しました。 標準臨床処置の試験とは違って、 TADS は患者の臨床応答そして必要性に基づいて重要な柔軟性を組み込みました。 これらの決定はそれを実際の臨床方法に調査結果を外挿法で推定すること大いに」 Regier 先生続きましたもっと簡単にします。

「特に認識行動療法と結合されたとき、 TADS の調査フルオキセチンが」、は言ったデイヴィッド Fassler、 M.D. のアメリカの精神医学連合の受託者を適当に主要な不況の厳しい形式に苦しむ青年のための有効な処置である場合もあるという説得力のある証拠明らかに提供し。 「頻繁に精神療法のような追加介在が含まれている広範囲の処置の計画のコンポーネントとして利用したら薬物が最も有効であること薬物が不況に苦しむが、と」、は彼は付け加えました青年のために非常に役立ちますことをほとんどの医者信じます。

米国およびイギリスの統制機関は子供および青年をこれらの薬物のいくつかと扱うとき自殺 ideation の報告された増加によるある特定の抗鬱剤の使用についての心配を上げました。 米国の食品医薬品局はこの問題を調査し続け、ヒアリングの間に来月それ以上の調査結果を解放します。 Regier 先生はその自殺 ideation に注意し、試みは臨床的鬱病の重要部分です。 この調査はすべての主題の 29% 処置の 12 週後に 10% に低下した処置のレートの前に重要な自殺に考えることが臨床的にあったことを示しました。 自殺 ideation は結合されたフルオキセチンおよび CBT の処置養生法のそれらのために単独でフルオキセチンのための単独で低下および CBT は偽薬と著しく異ならなかったが、最も低下しました。 この調査に完了された自殺がなかったが、調査の間に自殺関連のイベントがいつかあった主題の 5.5% 検査することは重要です。 そのようなイベントおよびタイミングは薬物への、また impulsivity、 ADHD のような、および薬物乱用および不利な生活上の出来事のような重要な要因を高めることができる他の病状への露出と未来の分析で関連している必要があります。

最近の統計量は米国の青年の人口の推定 5% 臨床的鬱病によっていつでも影響されることを示します。 それは青年の処置についての決定をするとき医者および親のために重要可能ように同様に多くの情報へのアクセスがあるためにです。 TAD の調査はそのような情報のための 1 つのより確実なソースです。

http://www.psych.org/