Un gonflement rare du cerveau qui est néanmoins la plus commune de diabète liés à la cause de décès chez les enfants atteints de la maladie pourrait être pris plus tôt - qui pourrait sauver des vies - si les praticiens apprennent à reconnaître les principaux signes, les chercheurs de l' Université de Floride du rapport.
Bien que les médecins ont longtemps été familier avec les principaux symptômes associés à la complication mortelle, ils peuvent être absents plus subtils indices qui pourraient leur donner un pourboire au large d'un problème beaucoup plus tôt, lorsque le traitement est le plus susceptible de travailler, dit le docteur endocrinologue pédiatrique UF Arlan Rosenbloom. Et maintenant, après des dizaines penché sur des dossiers médicaux à la chasse aux motifs essentiels, les chercheurs ont mis au point une méthode normalisée pour le dépistage de ces signaux au chevet d'un enfant.
"C'est un problème redoutable que tous les pédiatres, endocrinologues pédiatriques et réanimateurs sont conscients et très préoccupés", a déclaré Rosenbloom, auteur principal d'un document décrivant les résultats dans un récent numéro de Diabetes Care. «C'est un problème grave et important qui affecte les enfants qui, autrement, peuvent vivre une vie longue et productive."
Les enfants à risque de développer un diabète d'un déséquilibre métabolique qui survient lorsque le corps, manque d'insuline adéquate, est incapable de traiter de glucose et de substances acides appelés corps cétoniques et commence décomposer les graisses en énergie. Ces substances s'accumulent dans la circulation, conduisant à la condition mortelle connue sous le nom d'acidocétose, Rosenbloom dit. La tentative de l'organisme à se débarrasser de l'excès de glucose et de cétones par les reins provoque augmentation de la miction et de la soif, la déshydratation, de la somnolence éventuelle et de stupeur, et est la principale cause d'hospitalisation pour les jeunes atteints de diabète. Dans environ un sur 100 épisodes d'acidocétose l'œdème complication potentiellement dévastatrice cérébral se développe, un gonflement du cerveau qui peut rapidement provoquer des lésions cérébrales graves ou la mort.
Malgré les progrès réalisés dans la gestion chroniques du diabète, pas beaucoup a changé dans le traitement ou l'incidence de l'oedème cérébral au cours des années, a déclaré l'ancien UF pédiatriques endocrinologue Andrew Muir, désormais chef de l'endocrinologie pédiatrique au Medical College of Georgia et principal auteur du papier. La détection précoce - heure au lieu de minutes avant que des dommages irréversibles - pourrait changer cela, at-il dit. La conclusion vient à un moment important, car l'incidence du diabète est en passe de monter en flèche.
«Les enfants atteints de diabète ne sont généralement pas mourir, mais lorsqu'ils le font, c'est principalement à cause de l'oedème cérébral, et la pensée traditionnelle a été médecins ne peuvent pas faire beaucoup si cela se produit," a déclaré Muir. "Nous ne savons pas autant que nous aimerions savoir sur ce qui cause cela et la meilleure façon de le traiter. Notre étude suggère que c'est une complication qui progresse souvent lentement au début. Le taux de détérioration, cependant, devient plus rapide avec le temps. Dans les phases ultérieures, il est très difficile à arrêter.