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回転形成術と呼ばれる患肢温存法は、骨の癌と非常に若い子供たちを支援

Published on August 18, 2004 at 7:51 PM · No Comments

骨癌に対する患肢温存手術は、骨のがんの顔大きな課題で、最近のが一般的ですが非常に幼い子どもであり、手術のオプションが限られている。

ニューイングランドの医療ジャーナルの最新号では彼女の左膝の裏側にユーイング肉腫、癌性腫瘍がある5歳女児のケースを示しています。外科医フィラデルフィアの小児病院は、膝などの足関節機能と、、骨の病気の部分を削除する半円形の脚の骨の短縮部分をオンにし、それを再接続する回転形成術と呼ばれる患肢温存の技術を使用していました。今モバイルジョイント、子供、13に取り付けられた人工で、体操やチアリーディングを楽しんでいます。

"膝の上に癌と非常に若い子供たちは、一つのオプションは、回転形成術です。この手順では、関連する骨を除去し、足関節と膝関節に置き換える、これを行うには、外科医はそれを再接続する前に途中で周りの足を回転させる。足首を上に移動し、膝関節のあった場所にそれを再接続することにより、我々はより多くの流動性を維持することができる、"ジョンP. Dormans、MD、フィラデルフィアの小児病院で整形外科のチーフは言う。 "患者は、完全な膝の可動性を維持しながら、行方不明下肢を置き換えるために人工的な義足が装備されています。"

患肢温存の手​​順は、原因、手術前に腫瘍を視覚化し、アクセスするために外科医の能力を向上させる磁気共鳴画像(MRI)などのいくつかの進歩の四肢の悪性腫瘍を持つ非常に若い子供のための成長しているオプションです。肢を温存しながら腫瘍のみを削除すると、改善された化学療法レジメンと簡単です。より多くの組織、骨と筋肉を免れることができ、よりよいモビリティを復元することができるので、薬は腫瘍を縮小させる。

"30年前、それは今日のに対し、80%が住んで、骨と軟部組織肉腫の患者の80%が死ぬだろうと推定され、"博士Dormansは言った。 "さらに、30年前、80%が切断を持っていた、と今では少なくとも80か​​ら90パーセントは、患肢温存手術を受ける。"

子供の足が成長し続けると回転形成術は、切断と優れた耐久性をより良く機能することができます。手術後の長期的な合併症率の低さはそれを救肢の他の形態上の優位性を与える、と患者が効率的にMOR歩くことができます。

骨と軟部組織肉腫は、この合計の11%(年間880例)を構成します - 小児がんの八千ケースは、毎年米国で診断されている。六百子どもたちは、小児期と思春期の病気からがん死亡の最も一般的な原因を作り、毎年癌で死亡する。骨原性肉腫(骨肉腫)は、小児の最も一般的な悪性骨腫瘍であり、ユーイング肉腫では二番目に多いです。

http://www.chop.edu/