Cirugía salvando las extremidades de cáncer de hueso es una práctica común hoy en día pero los niños muy pequeños con problemas de hueso frente a cáncer de importantes y han limitado las opciones quirúrgicas.
El último número de New England Journal de Medicina ilustra un caso de una niña de cinco años con sarcoma de Ewing, un tumor canceroso, por detrás de su rodilla izquierda. Los cirujanos en el Hospital de Niños de Filadelfia utilizaron una técnica para salvar un miembro llamado plastia de rotación para eliminar la porción afectada del hueso, a su vez la porción corta del hueso de la pierna en un semi-círculo y volver a conectarla, con el funcionamiento de la articulación del tobillo en la rodilla. Con una prótesis conectada al móvil común, el niño, ahora tiene 13 años, disfruta de la gimnasia y porristas.
"Para los niños muy jóvenes con cáncer de arriba de la rodilla, una opción es la plastia de rotación. Este procedimiento elimina el hueso afectado y sustituye a la articulación de la rodilla con la articulación del tobillo, para ello, los cirujanos rotar la pierna al otro lado antes de volver a colocar la misma. Al mover el tobillo y volver a conectarlo a la articulación de la rodilla, donde se nos puede preservar más la movilidad ", dice John Dormans P., MD, jefe de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital de Niños de Filadelfia. "El paciente está equipado con una prótesis artificial para sustituir la pierna que falta menor sin perder la movilidad completa de la rodilla."
Preservación del miembro, los procedimientos son una opción cada vez mayor para los niños muy jóvenes con tumores malignos de las extremidades debido a varios avances como la resonancia magnética (MRI) que mejoran la capacidad del cirujano para visualizar y acceder a los tumores antes de la cirugía. Extraer sólo el tumor sin afectar las extremidades es más fácil con regímenes de quimioterapia mejora. Los medicamentos para reducir los tumores más tejido, hueso y el músculo se puede ahorrar y mejorar la movilidad puede ser restaurada.